紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效观观察
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【中图分类号】R734 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)10-0009-02
【摘要】目的:评价和比较紫杉醇加顺铂和三维适行放疗(3DCRT)同步与序贯治疗局部晚期NSCLC 近期疗效和患者耐受性。方法:47例Ⅲ期NSCLC患者随机分入同步治疗组(24例)和序贯治疗组(23)。同步组每周一放疗前(紫杉醇40mg/m2d1、顺铂25mg/m2d1)化疗,共6 周。序贯组予2周期紫杉醇加顺铂方案(紫杉醇135mg/m2d1、顺铂60mg/m2d1)化疗后行三维适行放疗。结果:同步组和序贯组总有效率分别为228,9和.+9,30.5%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:紫杉醇加顺铂和放疗同步治疗局部晚期NSCLC 可以提高疗效,不良反应两组相近。
【关键词】非小细胞肺癌;三维适行放疗;同步放化疗;紫杉醇;顺铂
我科于2008年1月至2009年10月采用紫杉醇加顺铂和放疗同步与序贯治疗Ш期非小细胞肺癌47例,现将初步结果报告如下:
1 材料与方法
1.1 临床资料:全部病例均经病理或细胞学证实为非小细胞肺癌的初治患者,中位年龄59岁(34-66)岁,Karnofsky评分70分以上,预计生存期大于3个月,血常规、肝功能、肾功能、心电图等无放、化疗禁忌症。将病人随机分为同步治疗组,序贯治疗组,所有病例CT、腹部B 超、ECT 等检查无远处转移,CT表现具有可测量的客观病灶,分组情况,见表1。
1.2 治疗方法:
1.2.1 三维适形放射治疗,临床靶区体积(CTV)的范围包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴引流区,边界为CT 片肺窗所显示肿瘤体积( GTV) 外放1 cm。CTV 由影像诊断科医师、放射治疗科医师及物理师共同确认。PTV 由CTV 外放1. 3 cm。物理师勾画体表轮廓及重要脏器 ......
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