妊娠期合并肝内胆汁淤积症的护理体会
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)10-0128-01妊娠期肝内胆汁淤积征(ICP)是一种常见的妊娠合并症,它以妊娠期瘙痒及黄疸为主要特点,易引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产、产后出血等不良结局。发病率为0.8%～12.0%[1]。是近几年来导致围生儿死亡的主要原因之一,且发病率呈上升趋势,文献报道ICP早产的发生率高达30%～60%[2]。羊水混浊发生率为25%-43.9%[3]。病因尚不清楚,其发病可能与妊娠后体内雌激素代谢失调有关,现已广泛地引起临床的重视。现将我院2008年1月至2009年6月收治25例ICP患者的护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:2008年1月至2009年6月收治的25例ICP患者,平均年龄27岁;分娩孕周平均(37±5)周,初产妇19例,经产妇6例;主诉孕期出现皮肤瘙痒并实验室检查符合诊断者18例;无自觉症状,实验室检查符合ICP诊断者7例。其中阴道分娩6例(包括胎吸助娩1例),剖宫产分娩19例。
1.2 实验室检查:血清胆酸升高是ICP最重要的特异性实验证据,妊娠中晚期出现皮肤瘙痒,伴有或不伴有黄疸,血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)增高,血清总胆红素、直接胆红素升高,分娩后,瘙痒迅速消退,肝功能亦迅速恢复正常 ......
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