【中图分类号】R271.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2010)10-0177-02

    作者简介:马宝章(1964.5-),男,主治医师,现在宁夏银川市第三人民医院北苑社区卫生服务站工作。

    【摘要】本文讨论了经方在治疗疼痛性疾病的一些应用和体会,选取的个案比较常见,是作者学习运用经方辩证的临证经验体会。

    【关键词】经方;疼痛

    案1、小柴胡汤治疗偏头痛。

    李##,女,44岁。偏头痛一年。

    2009年4月10日初诊:左侧间歇偏头疼一年,曾自服过正天丸、天麻丸、羊角片等,但作用不大,做过针灸治疗,有效但未能坚持。刻诊:头疼发作不定,受凉或情绪不好时明显,疼时喜闭目,心烦,口干苦,偶有喉痒干咳。舌淡红苔白稍腻,脉沉细。辨为少阳头疼,予以小柴胡汤加减:

    柴胡15克,白芍15克,薄荷6克,黄芩10克,生姜10克,半夏6克,党参12克,蔓荆子10克三剂。每天一剂,煎服。

    二诊:4月15日。头疼减轻,自觉清爽,效不更方,继续服用三剂善后。半年后因他疾来诊,言头疼未再发作。

    体会:本案头疼以头侧面明显,头侧为少阳经循行部位。从兼症看为一派邪郁少阳(胆火内郁)之象。“少阳之为病,口苦,咽干、目眩”(《伤寒论》第264条),虽未见柴胡四症,但黄煌先生关于“柴胡带”的说法,则拓展了本方的使用范围 ......