80例非小细胞肺癌三维适形放疗的临床分析
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【中图分类号】R734 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)10-0023-02
【摘要】目的:探讨三维适形放疗(3DCRT)非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和副作用。方法:接受3DCRT治疗的80例NSCLC患者,处方剂量为40～80Gy,中位总剂量60Gy,放疗中位单次剂量2Gy/次,5次/周。随访时间8-35个月,中位随访时间为16个月。结果:CR 15.0%(12/80),PR 28.8%(23/80),SD 47.5%(38/80),PD 8.8%(7/80)。全组1、2、3年总生存率分别为64.1%、41.7%、28.6%。血液系统的放射性损伤轻微;放射性肺炎发生率为26.3%;放射性食管炎的发生率为512%。结论:三维适形放疗可提高患者局部控制率,减轻放疗的毒副作用,是NSCLC是有效方法之一。
【关键词】非小细胞肺癌;三维适形放疗
非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)常规放射治疗效果差,三维适形放疗 (Three Dimensional Conformal Radiation Therapy,3DCRT)的优势在于对病变和剂量进行精确定位、定量,能最大限度地提高肿瘤的局部剂量改善局部控制,并减少了周围正常组织的放射剂量,减少正常组织并发症发生率。自2005年2月~2010年9月采用3DCRT治疗80例NSCLC患者,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料:所有患者均经纤维支气管镜或纵隔镜、肺穿刺活检、痰细胞学病理、影像资料及剖胸探查等手段证实为NSCLC。男∶女为0.91∶1(43/47),平均年龄(53.81±614)岁。鳞状细胞癌34例,腺癌24例,腺鳞癌12例,大细胞癌6例,其他4例。TNM分期Ⅰ期17例(ⅠA期8例,ⅠB期9例),ⅡB期21例,Ⅲ期23例(ⅢA期10例,ⅢB期13例),Ⅳ期19例。卡氏评分(KPS)均≥70分。58例患者接受了化疗,化疗方案以铂类为基础,2-4个周期。
1.2 治疗方法
1.2.1 3DCRT放射治疗过程:应用三维适形放疗系统和电子直线加速器实施治疗 ......
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