应用ROC曲线评价经皮测胆红素在新生儿高胆红素血症干预中的意义(2)
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参见附件。
图1 104例新生儿TsB和TcB相互关系
2.3 不同TcB值预测特定TsB水平的敏感性和特异性分析见表1～4。由ROC曲线得出对应于TsB154μmol/L、205μmol/L、257μmol/L、291μmol/L的最佳TcB临界点分别为221μmol/L、238μmol/L、272μmol/L、289μmol/L，其敏感度为80%～85.7%，特异性为68.8%～89.9%。对应于不同TsB的TcBROC曲线见图2～5。
3 讨论
3.1 TcB与TsB的关系:高胆红素血症是新生儿常见的疾病，发病率高，且对新生儿的多种器官系统存在不同程度的损伤[2]。经皮黄疸测定仪筛查高胆红素血症具有敏感度高，无创，方便等优点，已广泛应用于临床。但TsB是一个连续变量，针对不同日龄的足月儿，是否治疗措施以及采取何种治疗取决于不同的TsB值，而非单一的TcB值，因此建立对应于不同TsB水平的TcB最佳临界值十分必要。从本组资料看TcB及TsB，两者测量值均符合正态分布的特点，因此符合相关分析要求。两组数据的直线相关分析显示TcB与TsB呈正相关，提示TcB适合作为筛查和监测高胆红素血症的指标 ......
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