浅议临床药学服务对糖尿病患者药物依从性和血糖稳态的影响
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【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2010)12-0013-02
【摘要】目的：浅议临床药学人员如何运用药学知识为糖尿病患者服务，并探讨其服务质量对糖尿病患者药物依从性和血糖稳态的影响。方法：随机抽取我院近3年间通过中国疾病预防控制信息系统上报的412例Ⅱ型糖尿病中68例接受门诊治疗，但药物治疗依从性差、血糖控制较差的患者，按照患者居住区域划分、便于药学服务的原则，分为2组：药学服务组41例和对照组27例。药学服务组患者开展“两化两性”的服务形式，即个性化、规范化、连续性和有效性，变传统的以药物为中心的服务逐步向患者为中心的服务转化。并分别3月、6月、12月分别了解患者的药物依从性及检测患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的值，并进行统计学处理、比较。结果：药学服务组患者的药物依从性和血糖控制情况与对照组各时间段横向比较均存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论：药剂人员下临床开展药学服务，为糖尿病患者提供“两化两性”的服务大大提高了患者的药物治疗的依从性和血糖的控制率，为糖尿病患者的疾病控制起到积极的作用。
【关键词】药学服务；药物依从性；糖尿病
医院药学是一门综合性的药学分支科学，与其它药学学科的主要区别在于它直接服务于病人，因此向病人提供良好的用药服务是医院药学的中心任务。中国医院药学的发展经历了调配为主时期、制剂为主时期和临床药学时期[1]。但实际上临床药学时期为纸上谈兵，特别是基层医院仍然保持一种原始的药品调配和后勤保障等服务功能[2]。但随着新一轮的医改政策出台，实行药品零差价后，药剂人员的药品调配和后勤保障功能将明显削弱，但为药剂人员核心工作的转移到药学服务上来成为一良好契机。因此，我院在新医改到来前进行药师下临床，开展药学服务工作前瞻性的实践与研究，并取得骄人的成绩。现将我院68例Ⅱ型糖尿病患者的药学服务的情况汇报如下，旨在于和同道一起探索临床药学服务对糖尿病患者药物依从性和血糖稳态的影响，为今后的药学服务工作奠定坚实的理论基础。
1 临床资料与方法
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