【中图分类号】R687.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2010)12-0035-01

    作者简介：方占勇，1966年出生，副主任医生。

    我院自2006年4月~2009年11月采用交锁髓内钉内固定及外固定架治疗浮膝损伤16例，效果满意，现分析报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料：16例中男性14例，女性2例，年龄18～56岁，平均年龄28岁。致伤原因：车祸伤10例，井下砸伤4例，高处坠落伤2例。左侧11例，右侧5例。股骨闭合性骨折12例，开放性骨折4例；胫骨闭合性骨折9例，开放性骨折7例(Gustilo分型Ⅰ型5例、Ⅱ型4例、Ⅲa 型2例)。伴有血管损伤2例，腹腔脏器损伤2例，并发休克5例，占31.3%。

    1.2 手术方法：对合并全身其它重要脏器的损伤者，应优先处理上述损伤，将患肢固定抬高，先行骨牵引或石膏托外固定，待病情稳定后争取1～2周内行骨折手术内固定，对一般情况尚可者，则争取24～48小时内行长骨骨折交锁髓内钉内固定，对开放损伤者早期清创同时行交锁髓内钉内固定术。选用持续硬膜外麻醉 ......