小儿口炎的护理
【中图分类号】R72【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2010)12-0066-01
口炎是口腔粘膜的炎症，可由病毒、真菌、细菌等感染引起，亦可因口腔粘膜局部受理化因素刺激而发生。本病多见于婴幼儿，常由细菌、病毒、真菌或螺旋体感染引起。临床常见的口炎包括鹅口疮、疱疹性口炎、溃疡性口炎等。
护理:
1 促进口腔黏膜愈合
1.1 保持口腔清洁：鼓励患儿多饮水，进食后漱口，保持口腔清洁湿润。清洗口腔每日2-4次，以餐后1小时为宜。可用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂，鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液。对流涎较多者，要保持口周皮肤清洁干燥，避免出现湿疹或糜烂。
1.2 按医嘱正确涂药：涂药钱先清洗口腔，用干棉球将病变部粘膜表面吸干后方能涂药。涂药后嘱患儿闭口10分钟，然后取出隔离唾液的纱布或棉球，不可立即漱口、饮水或进食，小婴儿不能配合可直接涂药。在清洁口腔后局部涂药时应用棉签在溃疡面上滚动或涂药，切不可涂擦。鹅口疮患儿局部可涂10万-20万u/ml制霉菌素溶液，每日2-3次，疱疹性口炎患儿局部可涂碘昔，亦可喷洒西瓜霜、锡类散等；控制或预防继发感染可用2.5%-5%金霉素鱼肝油。
2 减轻疼痛
口腔炎患儿以稳凉流质或半流质饮食为宜，避免酸、辣、热、粗、硬等刺激性食物，清洁口腔及局部涂药时，动作要轻。对因疼痛影响进食者，可按医嘱在进食前局部涂2%利多卡因。对不能进食者，应给与肠道外营养。
3 健康指导
3.1 教会家长清洁口腔及局部涂药的方法，并强调护理患儿前、后要洗手。
3.2 告诉家长疱疹性口炎具有较强传染性，应注意与健康儿童隔离，患儿用过的食具、玩具、毛巾等要及时消毒，以防交叉感染。鹅口疮患儿使用过的乳瓶及乳头，应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后再煮沸消毒。
3.3 哺乳期妇女内衣要及时更换，喂奶前要洗手，保持乳头清洁。指导家长教育小儿养成良好的卫生习惯。
作者单位：238000 安徽省巢湖市第二人民医院十六病区, 百拇医药(胡小秀)
口炎是口腔粘膜的炎症，可由病毒、真菌、细菌等感染引起，亦可因口腔粘膜局部受理化因素刺激而发生。本病多见于婴幼儿，常由细菌、病毒、真菌或螺旋体感染引起。临床常见的口炎包括鹅口疮、疱疹性口炎、溃疡性口炎等。
护理:
1 促进口腔黏膜愈合
1.1 保持口腔清洁：鼓励患儿多饮水，进食后漱口，保持口腔清洁湿润。清洗口腔每日2-4次，以餐后1小时为宜。可用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂，鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液。对流涎较多者，要保持口周皮肤清洁干燥，避免出现湿疹或糜烂。
1.2 按医嘱正确涂药：涂药钱先清洗口腔，用干棉球将病变部粘膜表面吸干后方能涂药。涂药后嘱患儿闭口10分钟，然后取出隔离唾液的纱布或棉球，不可立即漱口、饮水或进食，小婴儿不能配合可直接涂药。在清洁口腔后局部涂药时应用棉签在溃疡面上滚动或涂药，切不可涂擦。鹅口疮患儿局部可涂10万-20万u/ml制霉菌素溶液，每日2-3次，疱疹性口炎患儿局部可涂碘昔，亦可喷洒西瓜霜、锡类散等；控制或预防继发感染可用2.5%-5%金霉素鱼肝油。
2 减轻疼痛
口腔炎患儿以稳凉流质或半流质饮食为宜，避免酸、辣、热、粗、硬等刺激性食物，清洁口腔及局部涂药时，动作要轻。对因疼痛影响进食者，可按医嘱在进食前局部涂2%利多卡因。对不能进食者，应给与肠道外营养。
3 健康指导
3.1 教会家长清洁口腔及局部涂药的方法，并强调护理患儿前、后要洗手。
3.2 告诉家长疱疹性口炎具有较强传染性，应注意与健康儿童隔离，患儿用过的食具、玩具、毛巾等要及时消毒，以防交叉感染。鹅口疮患儿使用过的乳瓶及乳头，应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后再煮沸消毒。
3.3 哺乳期妇女内衣要及时更换，喂奶前要洗手，保持乳头清洁。指导家长教育小儿养成良好的卫生习惯。
作者单位：238000 安徽省巢湖市第二人民医院十六病区, 百拇医药(胡小秀)