【中图分类号】R687【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2010)12-0073-01

    手是人类进化的产物，也是创造世界文明的特殊劳动工具。当手遭受外伤时，最大限度地修复解剖结构。以恢复其功能是治疗的主要目的。[1]因此，对于手部损伤后及时进行修复尤为重要，对于手部的软组织缺损常常需要用皮瓣来修复，2003~2009年我科应用腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损58例，通过对患者进行周密的术前准备和有效的术后皮瓣的观察和护理，获得满意效果，现总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组58例手外伤软组织缺损患者，男37例，女21例，共83指，年龄15~58岁，均为机器绞伤及冲床碾压伤所致，其中35指为单纯皮肤缺损，肌腱外露，30指为软组织缺损伴肌腱断裂，18指有指骨外露。

    1.2 手术方法：手术在臂丛麻醉或指跟神经阻滞麻醉下进行，清创除去血供差或坏死的组织，根据皮肤缺损大小在同侧下腹部进行带蒂皮瓣修复术，修补缺损软组织，设计皮瓣比实际缺损面积的边缘应>0.5cm，切开深筋膜表面将皮瓣游离，将受损区用皮瓣覆盖缝合，术后防止蒂部受压、牵拉，术后3周断蒂。

    1.3 结果：58例83指软组织缺损行腹部带蒂皮瓣移植术后，皮瓣全部存活 ......