【中图分类号】R595.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2010)12-0096-01

    【摘要】中间综合征(intermediate syndrome，ims)是急性有机磷农药中毒(aopp)所引起的，患者多因呼吸肌麻痹而死亡，本文主要对近年来ims的研究进展作一简述。

    【关键词】有机磷；病因；临床表现；早期防治

    1 病因与发病机制

    认识ims发生的相关因素对提高救治水平有重要意义，目前该病发证和以下因素有关

    (1)毒物种类:引起ims的有机磷品种依次为敌敌畏、乐果、1605、久效磷、氧化乐果、甲胺磷、辛硫磷，多为剧毒与高毒类，可能是毒物经肝脏代谢后产生了新的神经毒作用。

    (2)毒物吸收量:服毒量越大，洗胃越迟，毒物吸收越多，ims发生的概率越高。

    (3)阿托品剂量:近年来实验证明大剂量阿托品可致膈肌麻痹，可能是导致ims的另一主要原因。

    (4)复能剂用量不足或使用较晚，胆碱酯酶重活化剂应用不足可导致ims的发生。早期应用复能剂可有效阻止ims发生。

    (5)胆碱酯酶活性低下，多在30%以下，而活性在50%以上者未见有报道发生ims ......