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编号:13772838
一例静滴氨苄西林钠氯唑西林钠引起抽搐的报道
http://www.100md.com 2011年2月1日 《健康必读·下旬刊》 20112
     【中图分类号】R284 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)02-0234-01

    氨苄西林钠氯唑西林钠是一种广谱抗生素,广泛用于临床,现将一例患者静滴该抗生素引起抽搐的事例报道如下:

    1 临床资料

    男,18岁,因腹痛一天于2010年10月3日入院,即查WBC:4.4*109/L,电解质,肾功能正常,医嘱予氨苄西林钠氯唑西林钠2.0+0.9%氯化钠250mL中静滴,输入该液体约50mL左右,发现患者全身强制性抽搐约5分钟。

    2 处理

    立即停止使用此药物,更换液体继续输入,并给予地塞米松20mg静推。

    3 护理

    a.心理护理:针对患者及家属的恐慌、焦虑心理,向患者及家属详细解释发生抽的原因,是因为氨苄西林钠氯唑西林钠静脉输入后,通过血脑屏障进入大脑,可发生抽搐等神经系统毒性症状,由于个体差异、输入速度等导致此症状的发生。发现停药5分钟后抽搐即停止,观察再无抽搐发生。即查电解质,肾功能正常,不会导致其他后遗症的发生。

    b. 药物护理:用药前认真坚持三查七对,仔细询问患者有无药物过敏史,家族史,准确配置皮试液,做好药敏试验,皮试结果阴性后才能使用。

    用药过程中加强巡视,特别要控制液体滴速,开始输入5分钟内液体速度为;30滴/分,并巡视一次,询问患者有无有无其它不适如果无异常可以加快液体滴速:60滴/分,用药10分钟后巡视一次,用药30分钟左右再巡视一次,如再无异常可放心使用。

    向患者解释使用利尿剂的原因,使用利尿剂后尿量增多,可以加快氨苄西林钠氯唑西林钠从体内排出。

    4 体会

    广谱抗生素大量适用于临床,作为一名护士,在用药过程中一定要严守操作规程,加强巡视。发现异常立即配合医生进行处理,并在事后做好各项护理工作,与医生协商可否减少使用此类药物,以减轻患者痛苦,使其早日康复。, http://www.100md.com(周雪梅 戴霞)


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