【中图分类号】R726.5 【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873(2011)03-0260-01

    【摘要】目的 探讨胫骨远端骨折手术时机和固定方法的选择。 方法 采用微创解剖板及外固定支架治疗胫骨远端骨折59例。对其临床资料进行回顾性分析。结果 59例随访，随访时间6-23个月，所有骨折均俞合，踝关节活动范围平均背伸22°、跖屈42°。根据Helfer踝关节功能评定标准[1]：优26例，良22例，差11例，优良率81.36%。结论 术前在对骨折作出正确评估，准确把握好手术时机，合理选择固定方法是减少感染等并发症及提高疗效的关键。

    【关键词】胫骨；骨折；微创解剖板；外固定支架

    胫骨远端骨折常为高能量损伤，加之该部软组织薄弱，多为开放性粉碎性骨折，易发生软组织坏死、骨感染外露等，给临床治疗带来很困难，手术时机及固定方法是决定预后的重要因素之一。2006年4月至2010年8月，笔者采用外固定支架及微创解剖钢板固定治疗该骨折，取得了良好的疗效。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组59例，男42例，女17例；年龄18-66岁，平均年龄37岁，车祸伤21例，高坠伤28例，其他10例。左侧26例，右侧33例。骨折根据AO分型：A型18例，B型25例，C型16例。开放性骨折23例，闭合性骨折36例 ......