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编号:13771960
巧用一次性球囊导尿管为腹壁人工肛门灌肠
http://www.100md.com 2011年3月1日 《健康必读·下旬刊》 20113
     【中图分类号】R471 【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873(2011)03-0271-01

    1.方法

    患者采取坐位或屈膝侧卧位,此体位可使腹直肌松弛便于插管。将一次性球囊导尿管插入残端结肠内 10-15cm ,气囊内注入生理盐水5ml-10ml ,10min 后肉眼观察肠管血运及蠕动波,然后用 50ml 注射器自导尿管灌入生理盐水 500~800ml 。拔管时病人取平卧位,此时腹直肌被拉紧,机械性压迫人工肛门,使灌肠液返流减少。

    2.讨论

    腹壁人工肛门主要靠腹直肌机械性压迫控制排便,对成形大便有一定的控制作用 ,对稀便自控较差 ,不能自控灌肠液 ,普通的一次性灌肠器的问题是质地较硬,对粘膜损伤大,灌肠液返流较多,影响灌肠效果。经一次性球囊导尿管灌肠质地较柔软,对粘膜损伤小,由于球囊导尿管的堵塞作用能控制灌注液量 ,更适于灌肠治疗的限量给药。同时灌肠液返流液少,对病人皮肤及床单污染少,很大程度上减轻了病人的精神压力和心理负担。

    参考文献

    1.周吕 , 柯美云主编. 胃肠动力学. 北京 :科学出版社 ,1999. 554 - 561.

    作者单位:071000保定市解放军第二五二医院普外一科, 百拇医药(翟红杰)