宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠1例
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【中图分类号】R71 【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873(2011)03-0396-01
【摘要】患者女，21岁，因停经13周，下腹部疼痛1天入院。平素月经规则，3-5/30天，末次月经是2010-4.30，色量如平素，于7.30日下午5时同房后出现下腹痛，为持续性痛，后自动缓解，于晚上10点再次出现腹痛，伴有恶心、呕吐胃内容物，伴右肩反射痛，无阴道流血，未就诊。腹痛间又出现，于8.1日下午入院就诊。体格检查，腹紧张、全腹压痛，下腹部有反跳痛；妇科情况，外阴未见异常，阴道通畅，少许白带，宫颈光滑、未开，后穹窿穿刺出不凝血。超声检查：妊娠子宫：胎头：宫内，顶臀径69mm，胎心率156次/分，羊水36mm，胎盘厚度13mm,腹腔内肝肾隐窝可见45mm宽不规则暗区存在，脾前区可见28mm宽不规则暗区存在，子宫直肠凹陷可见18mm宽不规则暗区存在。双侧髂窝三角各见一低回声包块存在，边界不清，左侧大小约为69mmX34mm，右侧大小约为80mmX52mm，包块内部回声不均匀，彩色多普勒血流信号不明显。超声提示：①宫内早期妊娠，约13周，②腹腔积液③双侧髂窝三角低回声包块 ......
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