精细过滤输液器在化疗药物所致静脉炎的作用
【中图分类号】R472 【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873(2011)03-0097-01
临床所谓的静脉炎是经静脉输液后引起的穿刺处及穿刺静脉局部疼痛、红肿或局部条索状改变,甚至出现硬结的炎性改变,是静脉输液中最常见的并发症,不仅给患者带来了痛苦,同时增加了护理人员静脉穿刺的难度。有资料表明,接受静脉输液的患者86%会发生不同程度的静脉炎,特别是化疗患者,化疗药物的强刺激性和输液微粒的污染,更容易导致静脉炎的发生。对此,我科应用精细过滤输液器输液,以减轻静脉炎的发生。
静脉滴注化疗药物治疗恶性肿瘤的方法应用广泛,但是由于化疗药物的强刺激性作用和药液中微粒,极易引起静脉发红、疼痛、硬化成条索状,形成静脉炎。既增加了患者的痛苦,也增加了静脉穿刺的难度,预防和降低化疗药物所致静脉炎的发生,保障患者治疗的正常进行,就是医护人员研究的课题和待解决定方案率。输液微粒是指一种输入液体中存在的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1～15μm,输液微粒来源于不符合药典规定的注射剂、输液操作及输液过程的污染,微粒随药液进入血液中,红细胞聚集在微粒上形成血栓,引起栓塞和静脉炎的发生;加上强刺激性的化疗药物进入外周静脉,高渗液体可使血浆渗透压升高,血管内皮细胞脱水,局部血小板聚集,释放前列腺素,可使静脉通透性增强,白细胞浸润,产生炎症改变,引起化学性静脉炎,同时释放组织胺,使静脉收缩、痉挛变硬,易并发血栓形成。两者协同作用使患者静脉炎的发生率明显升高。普通输液器采用的输液过滤介质的孔径一般在15μm,对6～10μm的微粒截留几乎没有作用,而精细过滤输液器的终端过滤器采用3μm孔径的过滤介质,可以滤除药液中90%以上的不溶性微粒,减少微粒对血管内皮细胞的刺激,是解决微粒危害的理想措施。使用精细过滤输液器输注化疗药物总的静脉炎发生率较为普通输液器输注化疗药物总的静脉炎发生率少。提示精细过滤输液器在预防化疗药物所致静脉炎方面作用明显。
在临床上使用精细过滤输液器输注化疗药物,大大预防和降低了化疗药物所致静脉炎的发生几率。在基层医院(基层医院面向低收入患者,为节约费用,大部分患者拒绝做中心静脉置管化疗，临床使用精细过滤输液器具有较高的临床应用价值。精密过滤输液器可滤除药物中微粒,减轻肿瘤患者化疗时的不良反应,保证患者输液安全,顺利完成化疗疗程。
参考文献
[1]吴勤,王鹏巨.静脉给药并发静脉炎的发病机理和防治进展[J].实用护理杂志,1994,10(2):41-42.
[2]郝建红,商临平.酒精湿敷预防静滴甘露醇所致静脉炎的研究[J].中华护理杂志,2001,36(5):333.
[3]李家兰,袁静.静脉输液微粒污染与临床护理[J].现代医药卫生,2003,19(12):1640.
[4]张晓燕,陈爱初.CHOP方案治疗恶性淋巴瘤副作用的观察和护理[J].护士进修杂志,2003,18(2):135-136.
[5]吕强,李静,罗勇,等.中药静脉注射液不溶性微粒研究[J].中国药房,2002,13(9):556
[6]陆建荣.精密过滤输液器预防化疗药物所致静脉炎的临床观察[J].护理实践与研究,2007,4(2):60-61, 百拇医药(唐艳双)
临床所谓的静脉炎是经静脉输液后引起的穿刺处及穿刺静脉局部疼痛、红肿或局部条索状改变,甚至出现硬结的炎性改变,是静脉输液中最常见的并发症,不仅给患者带来了痛苦,同时增加了护理人员静脉穿刺的难度。有资料表明,接受静脉输液的患者86%会发生不同程度的静脉炎,特别是化疗患者,化疗药物的强刺激性和输液微粒的污染,更容易导致静脉炎的发生。对此,我科应用精细过滤输液器输液,以减轻静脉炎的发生。
静脉滴注化疗药物治疗恶性肿瘤的方法应用广泛,但是由于化疗药物的强刺激性作用和药液中微粒,极易引起静脉发红、疼痛、硬化成条索状,形成静脉炎。既增加了患者的痛苦,也增加了静脉穿刺的难度,预防和降低化疗药物所致静脉炎的发生,保障患者治疗的正常进行,就是医护人员研究的课题和待解决定方案率。输液微粒是指一种输入液体中存在的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1～15μm,输液微粒来源于不符合药典规定的注射剂、输液操作及输液过程的污染,微粒随药液进入血液中,红细胞聚集在微粒上形成血栓,引起栓塞和静脉炎的发生;加上强刺激性的化疗药物进入外周静脉,高渗液体可使血浆渗透压升高,血管内皮细胞脱水,局部血小板聚集,释放前列腺素,可使静脉通透性增强,白细胞浸润,产生炎症改变,引起化学性静脉炎,同时释放组织胺,使静脉收缩、痉挛变硬,易并发血栓形成。两者协同作用使患者静脉炎的发生率明显升高。普通输液器采用的输液过滤介质的孔径一般在15μm,对6～10μm的微粒截留几乎没有作用,而精细过滤输液器的终端过滤器采用3μm孔径的过滤介质,可以滤除药液中90%以上的不溶性微粒,减少微粒对血管内皮细胞的刺激,是解决微粒危害的理想措施。使用精细过滤输液器输注化疗药物总的静脉炎发生率较为普通输液器输注化疗药物总的静脉炎发生率少。提示精细过滤输液器在预防化疗药物所致静脉炎方面作用明显。
在临床上使用精细过滤输液器输注化疗药物,大大预防和降低了化疗药物所致静脉炎的发生几率。在基层医院(基层医院面向低收入患者,为节约费用,大部分患者拒绝做中心静脉置管化疗，临床使用精细过滤输液器具有较高的临床应用价值。精密过滤输液器可滤除药物中微粒,减轻肿瘤患者化疗时的不良反应,保证患者输液安全,顺利完成化疗疗程。
参考文献
[1]吴勤,王鹏巨.静脉给药并发静脉炎的发病机理和防治进展[J].实用护理杂志,1994,10(2):41-42.
[2]郝建红,商临平.酒精湿敷预防静滴甘露醇所致静脉炎的研究[J].中华护理杂志,2001,36(5):333.
[3]李家兰,袁静.静脉输液微粒污染与临床护理[J].现代医药卫生,2003,19(12):1640.
[4]张晓燕,陈爱初.CHOP方案治疗恶性淋巴瘤副作用的观察和护理[J].护士进修杂志,2003,18(2):135-136.
[5]吕强,李静,罗勇,等.中药静脉注射液不溶性微粒研究[J].中国药房,2002,13(9):556
[6]陆建荣.精密过滤输液器预防化疗药物所致静脉炎的临床观察[J].护理实践与研究,2007,4(2):60-61, 百拇医药(唐艳双)