婴儿痉挛症48例分析
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【中图分类号】R735.2 【文献标识码】 B【文章编号】1672-3873(2011)03-0109-02
婴儿痉挛症，又称West综合征，是婴儿时期所特有的一种严重全身肌阵挛发作。我院从1989年7月至1994年7月共诊治婴儿痉挛症患儿48例，本文重点分析其病因、颅脑CT改变及治疗结果。
临床资料
一、一般资料
本组48例中男32例，女16例，男女之比为2:1。发病年龄最小的为生后5天，最大的为1.75岁，生后3个月内者11例，~8个月33例，~24个月3例，故生后3~8个月发病率最高，占68.7%。
二、病因
1、产前因素(11例，占22.9%)：早产儿3例，过期产儿6例，头小畸形及先天愚型各1例。
2、产时因素(12例，占25%)：包括胎儿宫内窘迫、产时窒息及产伤。
3、产后因素(3例，占6.3%)：感染性疾病合并中毒性脑病2例，病毒性脑炎1例。
本组48例中另有22例，占45.8%，无明显病因，但其中5例经CT检查证实有大脑器质性改变，故实际上本组原发性者占35.5%。
本组48例中仅2例有癫痫家族史，占4.2%。
三、临床表现
1、本症典型症状表现为：阵发性头颈及躯干急骤前屈，上肢伸直，然后屈曲内收，下肢屈曲，偶尔仲直，即所谓“点头”、“弯腰”、“拥抱”样动作。每次抽搐持1~2秒，往往呈一连串的发作，每日发作几次至几十次不等。
2、本组有此典型表现者35例，占72.9%，而其余13例无上述典型症状表现，其中表现为全身性抽搐者10例，表现为局限性抽动双上肢1例，单例肢体抽动2例。
3、智力改变：本组显示，2例发作前即有智力发育落后，此两例病因系头小畸形、先天愚型各1例，另有34例发作后渐出现智力障碍 ......
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