氨茶碱微量泵入治疗慢性心力衰竭53例的疗效观察
【中图分类号】 R541.6 【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)04-0005-02
【摘要】 目的 观察分析氨茶碱微量泵人治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床症状及体征疗效的影响。方法 106例慢性心力衰竭(CHF)的患者按照入院的先后顺序随机分为治疗组及对照组各53例，对照组采用基础抗心衰治疗。治疗组：在采用部分常规抗心衰治疗基础上加用氨茶碱微量静脉持续泵人以40~45μg/h，每日给药时间8~24h，每日总量小于1.0g。重度水肿者加用氢氯噻嗪片25~50 mg/d, 螺内酯片20~40 mg/d，治疗疗程视心功能变化及症状，体征变化情况而定。结果 两组比较可见氨茶碱微量泵人(治疗组)中双肺湿啰音、哮鸣音，双下肢浮肿及胸闷、呼吸困难的疗效显著。结论 治疗组改善心功能的平均时间较对照组短，其对改善CHF的症状及体征的疗效显著。
【关键词】 氨茶碱，微量静脉输液泵，慢性心力衰竭
我院自2007年1月~2010年1月采用微量静脉输液泵泵入氨茶碱治疗慢性心力衰竭(CHF)53例，观察分析了氨茶碱微量泵入对干预慢性心力衰竭症状，体征方面的价值，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组106均为住院病人，依照NYHA心功能分级方法进行分级，年龄为39~87岁，平均年龄为64.8岁，其中男性58例，女性48例。其中高血压性心脏病26例，肺源性心脏病24例，冠心病23例，扩张型心肌病17例，风湿性心脏病15例，先天性心脏病1例。心功能Ⅱ级14例，Ⅲ级55例，Ⅳ级37人。
1.2方法 全部病人入院后都有不同程度的胸闷，气促，呼吸困难及乏力，部分有不同程度双下肢浮肿，肺部湿性啰音及哮鸣音，安静状态下心率大于100次/分，按入院先后顺序随机分为氨茶碱微量静脉输液泵微量入(治疗组)和常规治疗组(对照组)各53例，治疗前各项指标相比差异无显著性。
对照组常规抗心衰及对症治疗：地高辛0.125~0.25mg/d，卡托普利12.5~25mg tid，氫氯噻嗪片25~50 mg/d, 螺内酯片20~40 mg/d或速尿20~80mg/d静脉滴注或静脉推注，同时注意预防和纠正水电解质紊乱。根据病情加用美托洛尔6.125~ 25mg bid【1】。治疗组：采用氨茶碱微量静脉持续泵人以40~45μg/h，每日给药时间8~24h，每日总量小于1.0g。重度水肿者加用氢氯噻嗪片25~50 mg/d, 螺内酯片20~40 mg/d，治疗疗程视心功能变化及症状，体征变化情况而定。
1.3 疗效评定标准 治疗后心功能改善2级为显效，改善1级为有效，无变化或恶化着为无效。
作者单位：678100 云南保山昌宁县昌宁县人民医院内科, 百拇医药(李鹏新 陈云国 吴娟)
【摘要】 目的 观察分析氨茶碱微量泵人治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床症状及体征疗效的影响。方法 106例慢性心力衰竭(CHF)的患者按照入院的先后顺序随机分为治疗组及对照组各53例，对照组采用基础抗心衰治疗。治疗组：在采用部分常规抗心衰治疗基础上加用氨茶碱微量静脉持续泵人以40~45μg/h，每日给药时间8~24h，每日总量小于1.0g。重度水肿者加用氢氯噻嗪片25~50 mg/d, 螺内酯片20~40 mg/d，治疗疗程视心功能变化及症状，体征变化情况而定。结果 两组比较可见氨茶碱微量泵人(治疗组)中双肺湿啰音、哮鸣音，双下肢浮肿及胸闷、呼吸困难的疗效显著。结论 治疗组改善心功能的平均时间较对照组短，其对改善CHF的症状及体征的疗效显著。
【关键词】 氨茶碱，微量静脉输液泵，慢性心力衰竭
我院自2007年1月~2010年1月采用微量静脉输液泵泵入氨茶碱治疗慢性心力衰竭(CHF)53例，观察分析了氨茶碱微量泵入对干预慢性心力衰竭症状，体征方面的价值，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组106均为住院病人，依照NYHA心功能分级方法进行分级，年龄为39~87岁，平均年龄为64.8岁，其中男性58例，女性48例。其中高血压性心脏病26例，肺源性心脏病24例，冠心病23例，扩张型心肌病17例，风湿性心脏病15例，先天性心脏病1例。心功能Ⅱ级14例，Ⅲ级55例，Ⅳ级37人。
1.2方法 全部病人入院后都有不同程度的胸闷，气促，呼吸困难及乏力，部分有不同程度双下肢浮肿，肺部湿性啰音及哮鸣音，安静状态下心率大于100次/分，按入院先后顺序随机分为氨茶碱微量静脉输液泵微量入(治疗组)和常规治疗组(对照组)各53例，治疗前各项指标相比差异无显著性。
对照组常规抗心衰及对症治疗：地高辛0.125~0.25mg/d，卡托普利12.5~25mg tid，氫氯噻嗪片25~50 mg/d, 螺内酯片20~40 mg/d或速尿20~80mg/d静脉滴注或静脉推注，同时注意预防和纠正水电解质紊乱。根据病情加用美托洛尔6.125~ 25mg bid【1】。治疗组：采用氨茶碱微量静脉持续泵人以40~45μg/h，每日给药时间8~24h，每日总量小于1.0g。重度水肿者加用氢氯噻嗪片25~50 mg/d, 螺内酯片20~40 mg/d，治疗疗程视心功能变化及症状，体征变化情况而定。
1.3 疗效评定标准 治疗后心功能改善2级为显效，改善1级为有效，无变化或恶化着为无效。
作者单位：678100 云南保山昌宁县昌宁县人民医院内科, 百拇医药(李鹏新 陈云国 吴娟)
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