聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸材料取出术护理体会
【中图分类号】 R473.6【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)04-0141-01【关键词】 聚丙烯酰胺水凝胶 隆乳术 护理
聚丙烯酰胺水凝胶(HPG)作为软组织填充材料，自1997年引进我国后被大量用于隆乳术中，但其应用后出现的并发症也接踵而至[1]。我院自2007年～2009年共收治在外院接受聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸出现并发症的患者13例，均行注射材料取出术，治疗效果满意，现将护理体会报告如下
1资料与方法
1.1 一般资料本组共13例均为中青年女性，年龄20～44岁，注射部位都是双侧乳房，求诊时间为注射后2年～6年，注射量约100～350ml，其中8例乳房内呈单一或多发硬结，质地不均匀，活动欠佳，局部有不适或疼痛感，乳房表面凹凸不平或轮廓改变；2例为哺乳期急性乳腺脓肿，单侧或双侧乳房红肿、体积剧增，出现发热及双乳疼痛；3例为乳房游走性包块，随体位改变移走。
1.2手术方法注射物取出加残腔灌洗法：在全麻下沿乳房下皱襞作2～3cm弧形切口至乳房后间隙，进入水凝胶注射腔隙，清除腔隙内水凝胶，并用大量生理盐水反复彻底冲洗。哺乳者回奶，行脓肿切开引流。部分水凝胶周围形成纤维硬结采取病灶切除法，清除所有肉眼可见水凝胶成分，腔内放置双腔引流管，局部加压包扎[2]。
3.1 结果13例术后硬结包块、疼痛、发热等症状均消失，治疗效果满意。
2 护理
2.1术前护理(1)心理护理：患者均为爱美的女性，聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸的并发症使得她们不仅得不到预期中的美容效果，反而带来身体及经济上的双重打击，往往会出现焦虑不安、后悔失望等情绪反映。护理上应进行心理疏导，耐心解释治疗方法，树立患者接受治疗的信心，并介绍目前临床较满意的隆胸方法，如假体植入隆胸术、自体脂肪颗粒注射隆胸术等 ......
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