压疮及压力性溃疡的护理
【中图分类号】 R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)04-0191-01近年来,"压疮"已替换代了"褥疮"这一名词,因为它不仅发生于卧位,也发生于坐位,如坐轮椅者。此外,对压疮的病因学及病里学研究发现,压疮的形成存在着以压力为主的多因素学说,其病理实质为受累部位皮肤及软组织的缺血缺氧性坏死,所以称之为"溃疡"较为符合其病理特征。为更好地以科学的态度和方法解决压疮防治问题,现将部分观点综述如下:
1对压疮护理的认识
认为压疮完全可以预防[1],这种观点在我国一直占统治地位。林菊英在医院护理管理学中提出发生压疮的标准为0%时,尚有附加说明:除特殊病人不许翻身外一律不得发生压疮,带压疮入院者不准扩大[2]。国外护理认为,压疮绝大多数是可以预防的,但并非全部,若入院局部组织已有不可逆损伤,24~48小时就可以发生压疮;严重负氮平衡的恶液质病人,因软组织损耗、失去了保护作用,自身修复亦困难;神经内科病人丧失感觉的部位其营养及循环不良,也难以防止压疮的发生[3]。另外,神经外科病人需用镇静剂减少颅内压增高的危险 ......
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