厚朴在大承气汤中的配伍作用分析
【中图分类号】 R289 【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2011)04-0298-02【摘要】目的：探析厚朴在大承气汤中的配伍应用和地位。方法：以古今医家对厚朴在大承气汤中用法和用量的疑问为线索，从分析大承气汤中配伍厚朴的煎煮方法、用量和配伍作用，对厚朴在方中的配伍地位进行探讨。结论：厚朴在大承气汤方中的作用是其他行气药难以取代的，参考其用量和大承气汤的医方目的，作为臣药更为合适。
【主题词】厚朴 大承气汤 配伍 应用
大承气汤是《伤寒论》中的重要方剂，被公认为攻下方剂的代表。后世医家对此方研究很多，同时一些医家也对方剂中的配伍提出疑问，而这些疑问主要集中在厚朴及枳实的用法、用量上。
一 古今医家对大承气汤中厚朴用量、用法提出的疑问
很多后世医家在应用中，对大承气汤进行化裁，如温病学派常加重芒硝用量，而减少厚朴、枳实的用量。
1 厚朴、枳实的用量应减少 吴鞠通认为厚朴、枳实性燥，不利于燥结诸症，同时认为"热结旁流非气不通也"，故治疗阳明温病、热结旁流不用大承气汤而用重剂量调胃承气汤代之；并且凡使用大承气汤方时必减厚朴、枳实的用量，以防其燥性。
2 厚朴有重要的作用 有少数医家认为 ......
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