基层医院手术治疗急性阑尾炎的临床探讨
外科手术,临床医学
【中图分类号】 R656 【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)04-0065-01【摘要】 總结基层医院治疗急性阑尾炎的治疗经验，回顾分析我院收治的56例患者的临床资料。经手术手术和抗感染治疗,积极预防并发症,患者均痊愈出院。术前正确诊断,掌握手术的适应症,减少术后并发症,是手术治疗急性阑尾炎的重点。
【关键词】 外科手术；基层医院；急性阑尾炎；临床医学
急性阑尾炎是普外科常见病,一旦延误治疗,常发展为急性化脓性阑尾炎或形成阑尾周围脓肿,给临床治疗带来诸多的困难。2008年1月～2010年我院手术治疗56例急性阑尾炎,取得了一定的治疗经验,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料56例患者中男32例,女24例,年龄10～71岁,患者的病史、体征和辅助检查等均支持急性阑尾炎的诊断。
1.2 手术方法患者常规消毒麻醉;具有典型急性阑尾炎临床表现者采用右下腹麦氏切口,不典型者取腹直肌旁或经腹直肌探查切口,根据术中情况而确定切口的大小;常规切除阑尾,残端包埋,如果盲肠壁水肿明显,无法包埋者,可行"8"字缝合包埋残端或单纯结扎阑尾根部;对于化脓穿孔和周围脓肿形成者,吸净脓液,脓肿包裹时用手指钝性分离机化大网膜,切除炎症浸润大网膜;局限性腹膜炎者,不宜广泛冲洗,皮下应用庆大霉素冲洗;弥漫性腹膜炎者,可用温生理盐水反复冲洗,干净后以0.2%甲硝唑注射液冲洗腹腔,右髂窝内放置胶管引流,皮下应用庆大霉素注射液冲洗;然后检查,准确无误后关闭腹腔 ......
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