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编号:13770474
预防气管拔管反应的对策
http://www.100md.com 2011年4月1日 《健康必读·下旬刊》 20114
气管拔管术后稳定性
     【中图分类号】 R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)04-0085-01

    【摘要】全麻术后患者气管拔管十分重要,处理不当会发生呼吸、循环、内分泌等多方面的并发症,尤其是对合并心、肺及脑血管病变者可产生有害影响,严重者甚至可危及生命。因而有必要加强气管拔管反应研究。

    【关键词】气管拔管术后稳定性

    气管拔管期主要并发症包括

    1 呼吸道并发症

    1.1 呛咳:气管拔管时吸痰或拔管后即刻发生呛咳者为6.6%,严格来讲,呛咳本身不应归为并发症,它是为防止误吸,是呼吸道的一种保护性生理反应,然而持续剧烈的呛咳可导致低氧血症、喉及支气管痉挛,合并有心血管病的患者可引起显著的高血压、心动过速,致使收缩压心率乘积RPP升高诱发心肌缺血和心律失常,持续呛咳还可使颅内压及眼内压升高。

    1.2 喉痉挛:气管拔管后即刻喉痉挛的发生率为1.7%,其诱因有口咽部分泌物、吸痰、缺氧和二氧化碳蓄积。重度喉痉挛可造成完全性上呼吸道阻塞,如不及时解除 ......

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