【中图分类号】 R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)05-0112-02

    【摘要】气管切开是临床常用的抢救手术，常用于解除某些原因导致的呼吸困难。但是，气管切开在术如果护理不当容易引起某些并发症的出现，甚至危及患者生命。所以，临床上对于气管切开患者的护理是非常重视的。

    【关键词】气管切开 护理

    气管切开术就是指切开颈段气管前壁，将金属气管套管插入气管，使患者形成直接经套管呼吸的人工管道。气管切开能消除呼吸道梗阻，便于清除呼吸道的分泌物，减少无效通气腔，提高有效气体交换量，对于缓解某些原因引起的呼吸困难有很好的效果^[1]。目前临床上常用的气管切开有四种方法^[2]：气管切开术、经皮气管切开术、环甲膜切开术及微创气管切开术。气管切开术的适应情况比较多：由于喉部炎症、肿瘤、外伤或者异物等引起的严重喉阻塞，呼吸困难较明显而病因又不能很快解除时，应及时行气管切开术；由各种原因如重度颅脑损伤、颅脑肿瘤、昏迷等引起的下呼吸道分泌物潴留，为了吸痰，保持气道通畅，可考虑气管切开；气管内吸入异物经内诊镜下钳未成功取出，不能再取者可经气管切开取出异物；对于颈部外伤伴有咽喉、气管或者颈段食管损伤而损伤后立即出现呼吸困难者，应及时实行气管切开。

    气管切开在术中或者术后，都容易出现一些并发症。手术中的并发症：岀血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿等。手术后易发的并发症：皮下气肿、气胸和纵隔气肿、岀血、拔管困难、气管食管瘘、伤口感染、插管移位及咽障碍等 ......