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编号:13767630
浅析妇科临床护理带教感悟
http://www.100md.com 2011年6月1日 《健康必读·下旬刊》 20116
     【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)06-0148-02

    随着现代护理医学的发展,我国护理教育已由以往培养实用型护理人才向培养高素质护理人才转化,各大医学院均开设了护理专业,培养了大批护理大专、本科学历的学生。如何让这些接受了高等教育的学生更好地将其所学理论知识运用于护理临床实践,提高护生的发现问题、分析问题、解决问题的能力,可以说,临床实习是护理教育的重要组成部分,是一个重要环节,是护生将护理知识转化为实际操作能力的关键,是理论与实际相结合的必经途径,是学校理论教育的深化和延续,是护生向护理工作岗位过渡不可缺的阶段。

    一 充分做好教学前各项准备工作

    1 确定合理的带教目标

    制定带教目标时,根据学生实习大纲和医院护理部对护生实习的具体要求,结合护生自身的需求、科室的特点确定合理的带教目标。有了合理的目标才能有针对性的拟制教学计划,培养出医院、科室所需要的护理人才,为医院、科室输送有用的新鲜血液。同时,也实现了护生来院实习的目的,提高了她们的专业技能素质。
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    2 结合科室特点,量身定制教学计划

    科室护士长偕同带教老师根据带教目标、妇科科室的特点共同制定教学计划。依据医院护理部总体教学计划,实行以总带教为主,其他带教为辅的方式。采取教、学一体的方法,带教老师与学生共同沟通、交流、学习的手段。按照从易到难,循序渐进的原则,结合各列临床病例施教,使护生最大限度的接受和掌握妇科实习的技术操作和有关知识。

    3 精选带教老师,提高教学质量

    可以说,带教老师自身的综合素质对保证护生良好的实习效果至关重要。因此,科室精选出思想觉悟高、工作责任心强、本职业务精湛、上进心强、爱岗敬业、具有较强表达能力的、有着多年临床护理工作经验的护士带教。并且,带教老师不仅要掌握医学、护理学知识,而且还要具有一定的人文社会知识,以便及时地对护生进行思想工作、技术指导和培训。

    4 开展好岗前教育活动,使护生尽快适应环境
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    对刚入科室的护生抓好岗前教育。首先介绍科室物品的摆放、医院的规章制度、各班工作的时间及程序等。要求护生遵守科室规章制度和护理操作规程,尊重同事,团结协作,不耻下问,主动热情,衣着整洁,姿态端庄,操作规范,语言温和,尊重病人,微笑服务;教育护生应有慎独精神,说明不安全医疗对病人,本人及医院的危害,使他们从思想上有深刻认识,从而自觉规范医疗护理行为,向合格的医护技术行为规范看齐;护生牢固树立以病人为中心的思想,对病人高度负责具有良好的医德,教育他们热爱自己从事的护理工作。

    二 具体施教方法

    1 严格规范,针对个人灵活施教

    带教护生是培养护理人才的重要组成部分,临床带教不仅给学生理论联系实际提供机会,更重要的是为学生获得社会生活的资料累积了丰富的经验。护生在实际工作中,很多事情是复杂的、冲突的、不稳定的,同时也会遇到很多困难和打击,需要护生具有很强的适应力,寻找知识、技巧来解决问题。而护生在书本上学习的知识,在实际应用中会遇到很大的困难,有许多东西是书本上学不到的。加之护生缺乏主动思考,认定和强化学生角色,依赖性较强,习惯被动工作,因此必须强调带教老师的规范、表率作用。
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    2 培养护生良好的敬业精神和对病人的“三心”

    初来医院的护生,对医院充满神圣的向往,对自己将来从事的事业充满幻想,她们精力充沛、好奇欲高,希望自己很快就能掌握本领,但她们大多数在家里是独生子女,来自家庭的呵护,社会的影响及独生子女的优越感,造就了她们被动生活,过分依赖别人的共性,缺乏主动,吃苦的精神。这样就会使她们在工作中缺乏主动及奉献精神,因此必须加强学生职业道德培养,培养她们对事业的敬业精神,带教她们做一些力所能及的事,在工作中让他们亲眼目睹病人受疾病折磨的痛苦,真正理解和同情病人,培养她们高度的责任心、同情心和爱心。

    3 培养护生与患者沟通的能力

    实习护生年龄较小,社会关系较简单,适应社会能力差,临床知识薄弱。不知如何与病人进行沟通交流,交流过程中常出现的拘谨生硬的语言,交流简单。面对社会形形色色的病人,不知采用怎样的方式与病人沟通,为了让学生能够主动与病人交流。护生实习过程中,老师经常与其沟通。了解她们在生活上、工作上、学习上遇到的困难。在她们不开心的时候给予安慰和帮助,与护生建立相互信任、理解、支持的师生关系。
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    4 根据护生特点安排技术培训

    妇科手术多,病人流动性大,需要的护理量大,这就要求老师在完成日常工作量的同时,又要保证带教质量,根据护生的特点,选择不同带教方式,对性情急躁的护生,要强调动作的稳定性、准确性;对动作缓慢的护生应要求操作的完成时间;对外向性的护生要鼓励多思考,提高发现问题、解决问题的能力;对内向性格的护生应主动接近她们,有意安排其发言与操作;对自尊心强的护生要发挥其长处,有错误及时指出,但要注意方法,使之心服口服。

    5 加强护生基本技能训练

    科室每位带教老师负责一项基本技能操作,每周一、三、五安排给护生讲解操作规程。在临床实际工作中,带教老师遵循“三操”:操作前讲解,操作中指导,操作后讲评。有利于学生及时发现问题,解决问题,从而提高操作技能。

    6 加强全面考评,强化临床教学管理
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    护士长经常检查带教情况,强化临床管理,科学考评教学方法及效果,改变以往仅通过考试评价护生而忽视对带教教师评价的做法。建立一个带教双向评估管理方法,即带教教师对护生、护生对教师的评价,以提高实习教学质量。教师在德、体、能、责、勤五方面培养和考评学生。学生从教师的带教工作态度、业务水平、带教能力、教学讲课、教学查房及提问五个方面考评教师。教师应收集学生意见,学生每出一科也要填写带教质量反馈表。实习结束,评出最佳带教教师及科室,并给予奖励,同时带教教师的带教情况记入个人技术档案,作为选择人才和晋升的参考。通过双向评估,一方面教师围绕教学目标对学生进行考评,找出护生存在的问题,及时进行纠正指导,更好地做到因人施教,同时护生也认识到自身存在的问题,努力学习,自我纠正,自我提高;另一方面通过学生对带教教师的评教,了解掌握带教教师教学情况及带教管理情况,从中找出问题分析情况,制定方案,不断提高和完善带教工作,使带教教师强化带教意识,增强责任心,不断提高自身带教素质。

    作者单位:811700 青海省贵德县妇幼保健站, http://www.100md.com(谭淑兰)


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