高频彩超诊断在小儿肠系膜淋巴结炎中的应用价值(2)
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参见附件。
本研究表明，小儿肠系膜淋巴结炎的超声表现具有特征性，即脐周和回、结肠区域淋巴结增大，肾形，可呈低回声或中心部可见髓质回声，CDFI可见门部分支状彩色血流或条形血流显示。药物治疗10天后复查所有病例均可见淋巴结长径、横径明显减小，呈低回声，CDFI门部无或点状彩色血流显示。但是诊断本病之前需与发生在回结肠区域的病变加以鉴别。
综上所述，目前高频超声检查小儿肠系膜淋巴结肿大可反应淋巴结的部分病理特征，与X线、CT、MRI相比显示出更高的优越性，患儿无需特殊准备，可直观显示肠系膜情况,而且小儿腹壁薄，高频探头对小儿腹腔内的结构层次显示清晰，对淋巴结定位定性准确，并能同时发现阑尾炎、肠套叠等病变，为临床诊断及鉴别诊断提供了依据，且为临床诊断小儿肠系膜淋巴结炎提供了一种方便、快捷、无创、无痛苦的检查方法，还便于治疗前后的对比观察，易为患儿及家长所接受，4 鉴别诊断
4.1 急性阑尾炎 肠系膜淋巴结炎先有以发热为主的上呼吸道感染表现，继而发生腹痛及相应体征，且白细胞计数一般正常或略高，淋巴细胞相对较高，即先发热后腹痛。而急性阑尾炎先有腹痛并逐渐加重且右下腹压痛明显，而后出现发热即先腹痛后发热 ......
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