肿瘤化疗患者如何正确给药
【中图分类号】R730.53 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2011)06-0358-02
化疗药物治疗恶性肿瘤，对于术后的补充治疗起着非常重要的治疗作用。肿瘤科护士如何给药才能使患者达到最佳的治疗效果，现将日常工作经验介绍如下:
1 护士应该在用药前熟悉各类肿瘤药物的来源、作用途径、药物性状、药物动力学以及用法、用量、途径、不良反应、注意事项和禁忌症。
2 用药前应三查七对:检查药物的有效期和药物是否有变色、沉淀、浑浊等变质情况，核实药名和用药量及配伍禁忌.以及给药途径是否正确，有的药物只能快速静脉滴注或推注，有的药物需稀释后静脉缓慢滴注，有的药物则需避光保存和使用时注意避光。做到按时、准确、安全给药。
3 药物应现用现配。稀释后的药液应立即使用，最长时间不得超过10min。
4 抽吸、稀释药物时确保用药剂量准确。需稀释的药物应完全溶解后再抽吸干净；液态或油态药液抽吸后再反复用稀释液冲洗药瓶后再抽吸干净；微量药物应最好用50ml注射器稀释后抽吸，以减少微量的丢失。
5 穿刺前选择用药部位。静脉给药应选择易穿刺、好固定的血管。原则上从远端到近端，从小血管到大血管。
6 穿刺时先用液体穿刺,成功后再换上化疗药液，避免因排气时药液的丢失和输液过程中药液漏出对皮肤及皮下组织造成的刺激。
7 穿刺后正确 固定给药部位。在不影响患者肢体活动的同时，保持肢体的功能位，以免造成给药部位的局部疲劳。
8 调整好给药速度,告知患者和家属速度快慢对治疗效果的影响和严重后果，确保病人在单位时间内的安全给药量。及时观察病人用药后的毒性反应，达到最佳治疗效果。
9 结束化疗的方法: 拔取针头前应用30～50ml液体充分冲净瓶内和输液管中的药液，先关开关，后拔下针头。可防止微量的药液漏入皮下组织和污染地面及床单位。 拔取针头后用无菌棉球和消毒敷料盖压穿刺部位，以免发生出血和感染。如果是留置针或静脉插管，应保持其通畅，按时更换穿刺部位的敷料，观察穿刺部位和血管是否感染。
作者单位：364300 福建省龙岩人民医院, http://www.100md.com(曹雪英 黄碧琴 黄玲惠)
化疗药物治疗恶性肿瘤，对于术后的补充治疗起着非常重要的治疗作用。肿瘤科护士如何给药才能使患者达到最佳的治疗效果，现将日常工作经验介绍如下:
1 护士应该在用药前熟悉各类肿瘤药物的来源、作用途径、药物性状、药物动力学以及用法、用量、途径、不良反应、注意事项和禁忌症。
2 用药前应三查七对:检查药物的有效期和药物是否有变色、沉淀、浑浊等变质情况，核实药名和用药量及配伍禁忌.以及给药途径是否正确，有的药物只能快速静脉滴注或推注，有的药物需稀释后静脉缓慢滴注，有的药物则需避光保存和使用时注意避光。做到按时、准确、安全给药。
3 药物应现用现配。稀释后的药液应立即使用，最长时间不得超过10min。
4 抽吸、稀释药物时确保用药剂量准确。需稀释的药物应完全溶解后再抽吸干净；液态或油态药液抽吸后再反复用稀释液冲洗药瓶后再抽吸干净；微量药物应最好用50ml注射器稀释后抽吸，以减少微量的丢失。
5 穿刺前选择用药部位。静脉给药应选择易穿刺、好固定的血管。原则上从远端到近端，从小血管到大血管。
6 穿刺时先用液体穿刺,成功后再换上化疗药液，避免因排气时药液的丢失和输液过程中药液漏出对皮肤及皮下组织造成的刺激。
7 穿刺后正确 固定给药部位。在不影响患者肢体活动的同时，保持肢体的功能位，以免造成给药部位的局部疲劳。
8 调整好给药速度,告知患者和家属速度快慢对治疗效果的影响和严重后果，确保病人在单位时间内的安全给药量。及时观察病人用药后的毒性反应，达到最佳治疗效果。
9 结束化疗的方法: 拔取针头前应用30～50ml液体充分冲净瓶内和输液管中的药液，先关开关，后拔下针头。可防止微量的药液漏入皮下组织和污染地面及床单位。 拔取针头后用无菌棉球和消毒敷料盖压穿刺部位，以免发生出血和感染。如果是留置针或静脉插管，应保持其通畅，按时更换穿刺部位的敷料，观察穿刺部位和血管是否感染。
作者单位：364300 福建省龙岩人民医院, http://www.100md.com(曹雪英 黄碧琴 黄玲惠)