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脑梗塞病人的康复治疗
http://www.100md.com 2011年6月1日 《健康必读·下旬刊》 20116
     【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)06-0093-01

    什么是康复治疗

    康复治疗(也叫康复训练)是一门促进患者和残疾人身心功能康复的新的治疗学科。它的目的是通过一些康复治疗,来促进患者肢体的功能康复,使患者能够尽可能地提高和恢复日常生活的能力,改善患者的生活质量。而对于脑梗塞病人在尽早及时地进行治疗的同时更要尽早及时地进行康复治疗

    脑梗塞病人大多年老体弱,许多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多并发症,所以脑梗塞的残废率也是很高的。一旦出现脑梗塞后,一般来说就知道要及时治疗,而忽视了康复治疗,实际上康复治疗与病情治疗并不发生冲突,而且康复治疗介入的时间越早越好。脑梗塞病人在神志清楚、生命体征平稳、病情不再发展的48小时后就可采取康复治疗,如果等治疗结束后再进行康复治疗,就会错过康复治疗的最佳时期。
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    什么是早期康复治疗

    大量病例证明,早期康复治疗是降低致残率的关键。那么,什么才叫“早期”?有资料称:“脑梗塞在发病后3天,开始采取康复治疗”,这叫早期。有些国家学者提出超早期康复的概念,即在发病的第一天就开始采取康复治疗,与临床药物治疗同步进行。就我国现状对康复认知水平的理解,一般来说病情稳定就可开展康复治疗,脑梗塞病人在发病后5天左右即可开展康复治疗,早期康复治疗可降低其致残率和致残程度。进行系统正规康复治疗的患者,90%能恢复步行,25%患者上下肢的活动功能基本恢复。

    如何进行康复治疗

    一 康复治疗开始得越早越好,在住院期间就应该尽快在康复医师的指导下进行康复治疗。当病情稳定康复医生就要对每位病人进行全方位、全过程的康复治疗。及时、持续、正确的康复治疗可使患者的神经功能得以恢复。首先要帮助患者练习翻身、坐起、站立、走路等一系列的基本功能,避免偏瘫病人肢体障碍的许多不良姿态。为以后的功能康复打下良好的基础
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    二 帮助病人建立信心,早日投入康复治疗。脑梗塞病人有个共同的特点,就是感情脆弱。发病初期常常因自己由一个正常人突然变成了残疾人而悲观失望。康复医生要有足够的耐心鼓励患者,用他们精湛医技和博爱之心温暖每一个患者的心 使他们感到像朋友像亲人一样的在关心他,在这种和谐的气氛中能鼓舞患者战胜疾病的勇气和信心。

    三 坚持锻炼,持之以恒是战胜疾病的关键。再好的医生,再好的条件都是战胜疾病的外部条件。要使疾病很快的康复还需要患者自己不懈地努力。在康复医生指导下,抓住一切可以利用的机会进行康复治疗,会收到很好的效果。

    四 避免在康复治疗中偏重某些部位,而忽视其它部位的治疗,要进行全面兼顾各关节,肌肉,及各种不同功能的训练。

    五 康复医师要对患者做一些康复治疗的记录,并时常加以比较、分析和研究。从中总结哪个动作反应较好或较差,哪段期间治疗效果明显与不明显,得出改进康复治疗的有效办法,以鼓舞患者坚持康复治疗,让每一个脑梗塞病人都能恢复自理,早日回归家庭和社会。

    作者单位:202150 上海市崇明县中心医院功能科, 百拇医药(黄惠君)


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