剥脱性皮炎型药疹的护理研究现状及进展(2)
6用药的护理用药前详细询问过敏史,应用易发生过敏的药物时按要求做过敏试验,并严密观察过敏反应结果,阳性者禁止使用。注意观察药疹的前驱症状。
6.1静脉给药护理:保持静脉输液通畅,病人都有大面积表皮脱落,静脉穿刺及固定都非常困难,为了避免反复穿刺加重皮损及增加病人痛苦,采用浅静脉留置针的方法,不用胶布固定或胶布固定应避开皮损,用绷带作环形固定。穿刺处每日用碘伏消毒换药。
6.2药物副作用的观察及护理:早期足量使用糖皮质激素是降低该病死亡率的前提。一般给地塞米松7.5~10mg静脉滴注,每日2次。当皮损变暗或无新发皮损时遵嘱逐近减量直至改为口服强的松10~15mg,当皮损近好仅有黏膜改变时可以使用抗组织胺药物继续治疗。[17]应认真观察有无并发症如消化道出血或加重的感染,有无真菌感染。须监测血压血糖及生命体征并记录24 h出入量。用药后一旦出现皮疹、瘙痒 ......
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