【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)07-0211-01

    【摘要】目的：总结腓骨带血管移植修复下颌骨缺损患者的护理经验。方法：术前了解手术方式，适当给病人予以安慰，认真做好各种准备，掌握术中护理配合要点和严格无菌技术和无瘤技术。结果：18例患者手术全部成功，经细致有效的护理无并发症发生，痊愈出院。结论：应用腓骨带血管移植修复下颌骨缺损手术时间长，术后面形改变大，因而护士术前对病人进行良好的心理护理，作好充分的物品准备，术中严格执行无菌技术和默契的配合是确保手术顺利完成的关键。

    【关键词】下颌骨肿瘤；腓骨；带血管移植；护理

    下颌骨肿瘤切除术后，可造成下颌骨的部分缺损，从而导致严重的颜面畸形及语言、咀嚼功能障碍。缺损的修复首选血管化骨移植，血管化游离髂骨移植和血管化游离腓骨移植是目前两种常用的方法。腓骨瓣提供的骨修复长度较大，腓骨肌瓣血运好，有利于下颌骨同时有软组织缺损的修复；带腓骨小头的腓骨可重建髁突[1]。我院自2008年至2010年成功实施18重建修复术，收到了满意的疗效。现将术中配合的护理体会报告如下。

    1临床资料

    1 .1一般资料 本组共1 8例，其中男1 4例，女4例，最大年龄79岁，最小23岁。其中下颌骨恶性肿瘤2例，颈部有淋巴结转移，造釉细胞瘤12例，囊肿4例。

    1 .2手术方法 :患者在全身麻醉下气管插管后取平卧位，头偏向健侧垫肩，头颈部以及左小腿常规消毒，布无菌手术单。于下颌骨下缘约2 c m处做一弧形切口 ......