【中图分类号】R737.33 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2011)07-0232-02

    子宫肌瘤是妇女最常见的盆腔良性肿瘤， 发患者群年龄分布广泛且不断年轻化，目前手术是子宫肌瘤的主要治疗手段。但随着子宫肌瘤与内分泌相关的研究进展,对其发生机制有了新的认识,药物治疗和介入治疗亦得到长足的发展,故而保留子宫的治疗方法逐渐被医患双方重视起来,现将近年来的治疗方法综述如下。

    1 射频消融术( RFTA)

    射频技术是近年来发展起来的热毁损技术,它主要是利用射频电流通过组织时产生的高生物热使局部组织发生凝固性坏死。由于子宫肌瘤具有病变相对局限和独立,热耐受性差,性激素依赖性强,经自然通道易于接触等特点,利用射频治疗是通过使肌瘤组织坏死,血管闭塞、血栓形成,肌瘤组织雌孕激素受体低表达等多种作用结合发挥效应[1]曹树军等[2]报道RFTA 临床应用效果明显,治疗后不改变子宫、卵巢的血液供应,不影响垂体、卵巢的激素分泌,对子宫、垂体功能无影响。李丽娜等[3]报道肌瘤经射频热凝固治疗3 个月后,彩色B 超见原病灶内血流回声,乃是肉芽组织长入替代的结果;而6 个月后B 超转变为边界不规则的回声光团,且病灶直径缩小,则系肉芽组织转变为瘢痕组织的变化过程。本方法可广泛应用于不同大小体积的肌瘤,手术简捷、安全,疗效可靠,采用单极射频消融、多点穿刺,可使肌瘤组织得以充分治疗,对直径在3. 0 cm 以下的肿瘤疗效尤为显著。

    2子宫动脉栓塞术( UAE)

    UAE 于1995 年首次应用于临床治疗子宫肌瘤,从此为子宫肌瘤的微创和保守治疗开辟了一个全新的领域。近年来,国内外学者相继采用该项技术治疗子宫肌瘤,取得了满意的疗效[4] ......