【中图分类号】R655 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)07-0255-01

    【摘要】目的：如何减少胸腔镜治疗气胸的并发症。方法：回顾分析胸腔镜治疗350例气胸患者的常见问题及并发症防治经验。

    气胸绝大多数的发作原因是因为多发性肺大疱破裂，造成肺不同程度的压缩。胸腔镜治疗气胸，它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠、符合美容要求等优点，尤其现代胸腔镜使手术视野大，可窥视整个胸膜腔，荧屏显示便于手术医师的配合，使医生能在胸腔镜下进行复杂的手术操作，但纯胸腔镜治疗气胸肺大疱并发症的发生率仍可达6%左右[2]，回顾分析350例患者，现总结如更下。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料：选取我院2008年2月—2010年2月共350例接受胸腔镜手术的气胸患者，320例患者顺利完成手术，30例术中需转为开胸小切口辅助手术。年龄14—62岁，男性285例，女性45例，平均住院天数7.5天。

    1.2 手术方法：本组患者手术方法为术中采取双腔气管导管插管全麻，单侧肺通气，健侧卧位。术中胸壁需作3个小切口，各长1～1.5cm，取第7肋间腋中线作第一个小切口，经肋间置入胸腔镜，探查胸腔情况，再根据探查情况，取第4或第5肋间腋前线及第8或第9肋间腋后线作另两个小切口，作为操作孔，置入操作套管，电凝处理粘连带。肺大疱好发于上肺尖后段、下叶背段及斜裂缘，找到肺大疱后，经操作孔伸入卵圆钳提起肺大疱，以弯钳钳夹肺大疱基底及近基底少部分正常肺组织，应用内镜缝合切开器切除肺大疱。并行胸膜磨擦术 ......