继发不孕的常见原因探讨
【中图分类号】R 711 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)07-0278-01女性不孕患者主要有原发性和继发性原因,在当今社会中,继发性原因远远高于原发性,如人工流产和药物流产术后继发的不孕的并发症越来越高[1]。其中继发性不孕是以输卵管因素为第一原因[2],原发行的不孕以卵巢因素占首位。本文章中主要探讨继发不孕的的相关因素,对减少并发症,探索防治措施,降低发病率,提高妊娠率,达到优生优育,加强卫生宣教,提高人口素质很有必要。
近年来, 随着人们性观念的改变, 人流术有增加的趋势, 由于其对子宫颈管和子宫内膜的创伤及术后感染等并发症, 导致术后继发不孕的例数亦相应增加, 提示人流术已成为继发不孕的重要诱因。由于人工流产术后激发的人工流产术后继发不孕伴微生物感染十分常见,其中以衣原体最常见,感染率为62.5%,解脲支原体次之,感染率为55.4%。双侧输卵管粘连阻塞发生率为38.8%, 占不孕原因的第一位。人工流产的损伤大小、并发症影响人工流产继发不孕。抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACAb),抗精子抗体(AsAb)阳性检出率分别为51.28%、44.56%和30.05%[3]。
在人工流产术后继发的不孕原因中,以感染引起的输卵管粘连阻塞最为常见,感染可通过多种途径导致不孕,如阴道炎可改变阴道内环境 ......
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