十二指肠闭合性损伤诊治要点及主要方法
十二指肠破裂,术前诊断,手术方式
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)07-0089-01【摘要】目的探讨十二指肠破裂的术前诊断、手术治疗方法、术后并发症及术后治疗。方法选取我院自2006年至2010年13例闭合性十二指肠破裂,依据术前诊断,相应行不同的手术方法。结果本组病例经治疗,10例治愈。2例死亡,1例死于脑疝,1例死于十二指肠瘘致全身多器官功能衰竭。结论十二指肠破裂术前诊断较困难,一旦确诊后要根据十二指肠破裂的部位和程度而确定手术方式,采取适当的手术方式,病人的预后较好。
【关键词】 十二指肠破裂 术前诊断 手术方式
闭合性十二指肠损伤是一种较为少见的腹内脏器损伤,因其解剖部位较深,并与多个脏器毗邻,损伤常常伴随着其他脏器的损伤[1]。闭合性十二指肠损伤病情复杂且缺乏特异性的症状和体征,常常被漏诊和误诊[2],造成严重后果。我院自2006年至2010年以来共收治闭合性十二指肠破裂13例。现将诊治体会报告如下。
1 材料与方法
一般资料本组共13例,男11例,女2例。年龄在6~57岁,平均为37.2岁。受伤原因:车祸伤8例,高处跌落伤5例。合并伤:合并四肢骨折3例,合并骨盆骨折1例,合并腰椎压缩性骨折2例,合并肝破裂1例,合并胰腺损伤1例,合并严重颅脑伤1例,合并胸外伤3例,其中血胸1例,气胸1例,严重双肺挫伤1例。损伤部位:十二指肠降部8例 ......
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