低分子肝素钙皮下注射方法的改进及护理
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)08-0122-01【摘要】低分子肝素钙是一种抗凝血药，具有抗血栓作用强，生物利用度高，半衰期长，不需要实验监测等优点，主要用于急性冠脉综合征的抗凝治疗。但在注射时病人会出现注射部位淤斑、血肿、硬结及疼痛等并发症发生 ,皮下出血发生率为 34 %左右[1]。为研究各种减少皮下出血的方法和规律，近年来很多学者进行了大量的探讨和研究现综述如下。
【关键词 】低分子肝素钙；皮下注射；改进；护理
1 注射部位的选择
近年常选择腹部作为皮下注射的部位，因为腹部面积大，脂肪丰富,且腹部温度恒定 ,药物吸收快，但脐周有丰富的静脉网，操作者应采取多部位、按顺序轮换间隔注射,一般在脐周左右侧 10 cm，上下 5 cm范围内 (避开脐周 1 cm)。左右交替注射点间距 2 cm以上 ,注射时避开皮肤破损处、瘢痕及有斑或痣的部位。或者以脐为中点 ,作十字线将腹部分为 4个象限 ,每个象限顺时针方向上下开标上 AB CD 4个不同部位 ,注射时自病人腹壁从左向右自上而下 4个象限轮流注射 ,可减少皮下出血的发生率和出血面积[2]。
2 排气方法
临床操作中发现 ,当空气完全排出时针尖或针柄外会附着药液 ,注射时药液随针头带入针孔 ,刺激皮肤导致针孔处血管出血 ......
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