急性心肌梗死急诊行PTCA+支架植入术后并发症及护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)08-0206-01【摘要】回顾性总结分析86例急性心肌梗死患者急诊行PTCA+支架植入术后并发症及护理。本组病例发生低血压10例、心律失常7例、血栓形成1例、尿潴留或排便困难4例、穿刺局部损伤6例,除1例患者并发支架内血栓形成经抢救无效死亡外,其余患者均康复出院。认为术后CCU护士应密切观察病情变化及生命体征检测,如血压、心率、心律、意识等;根据血压调整输液速度,准确记录出入水量,保证两条静脉通路,及时补充血容量;备好除颤仪及抗心律失常药物,一旦发生室颤立即除颤;对重新出现严重而持久的胸痛,备好抢救物品,警惕支架内血栓的发生;抗凝治疗期间注意有无出血倾向;采取措施帮助患者于床上大小便;观察穿刺局部、肢端血运情况。尽早发现并发症的发生,采取有效的护理措施,减少并发症给患者带来的危害。
【关键词】急性心肌梗死;PTCA+支架植入术;术后并发症;护理
急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)+支架植入术是在急性心肌梗死起病3-6小时最多12小时内,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,频临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,对梗死后心肌重塑有利,预后改善,是一种积极的治疗措施[1]。随着介入技术的日益发展,目前急诊行PTCA+支架植入术是治疗急性心肌梗死患者的首要措施之一。2008年11月至2010年9月我科收治急性心肌梗死经PTCA+支架植入术后患者86例,现将术后发生的并发症及采取的护理措施报告如下:
1 临床资料
我科自2008年11月至2010年9月收治86例急性心肌梗死急诊行PTCA+支架植入术后患者,其中男64例,女22例;年龄38岁~79岁 ......
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