肺结核合并糖尿病的护理
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)09-0126-02【摘要】对126例肺结核合并糖尿病患者的特点和护理进行总结,认为肺结核合并糖尿病的患者痰菌阳性率高,抗结核治疗时间长,二重感染率高,药物副作用易出现,抗结核治疗效果取决于糖尿病的控制,提示在护理工作中,要重视患者的血糖控制,合理安排患者的饮食与运动。加强基础护理,预防继发感染,做好心理护理及用药护理。
【关键词】肺结核;糖尿病;护理
肺结核合并糖尿病的发病率有逐年增加的趋势,两病相互影响,肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱,而代谢紊乱又可加重肺结核,形成恶性循环。两病相互影响对患者极为不利,糖尿病对肺结核治疗的不利影响更显著。必须在控制糖尿病的基础上肺结核的治疗才能奏效。做好肺结核并发糖尿病的护理工作可以减少并发症,取得较满意的疗效。
1 临床资料
我科2006年1月—2010年1月共收治126例肺结核合并糖尿病患者,结核病按照中华医学会结核病分会2001年制定的肺结核诊断标准分型,126例均为继发性肺结核患者。其中男98例,女28例。年龄40—61岁,平均年龄52岁。初治病例107例,复治病例19例。痰涂片查抗酸杆菌阳性77例,占61%。肺部空洞52例。糖尿病分型以1997年9月WHO发布的糖尿病诊断标准和分型(1)。126例糖尿病患者的空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2h血糖≥11.1mmol/L.主要临床表现为发热,盗汗,咳嗽,咳痰,咯血,口渴,多饮,多尿,失眠,精神倦怠及胸部隐痛,呼吸困难,消瘦,声音嘶哑,食欲不振等。126例患者均经胰岛素,降糖药,抗感染及抗结核等综合治疗及精心护理,治愈出院。住院时间为0.5—2个月。
2 护理与体会
2.1 心理护理: 对糖尿病患者的心理调查显示(2)30%的患者存在心理障碍,如抑郁、焦虑,悲观失望。情绪的波动对食欲睡眠会造成不利影响,同时也影响着血糖的调整,而且情绪越消极,血糖控制越不满意 ......
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