损伤性脾破裂术后护理心得
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2011)09-0161-01【摘要】探讨外伤性脾切除术后的临床护理。方法:回顾分析外伤性脾切除术的护理过程。结果?手术治愈14例，死亡1例，无一例术后再次出血及褥疮发生和切口感染。结论:患者入院后积极补液抗休克治疗及术后精心护理，是脾破裂治疗成功的关键。
【关键词】脾破裂；脾切除；术后护理
腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类。从临床诊治的角度来看，闭合性腹部损伤具有更重要的意义。闭合性腹部损伤时，由于体表无伤口，确定是否伴有内脏损伤，有时很难。损伤性脾破裂是外科常见的急腹症，发病突然，出血凶猛，病情变化快。根据不同的病因，脾破裂分成两大类：①外伤性破裂，占绝大多数，都有明确的外伤史。②自发性破裂，极少见，且主要发生在病理性肿大的脾脏。根据脾破裂部位及范围分为：中央型破裂：破损在脾实质深部。被膜下破裂：破损在脾实质周边部分。真性破裂：临床上85%属于此类，破损累及被膜，破裂部位多见于脾上极和膈面，有时在裂口对应部位有下位肋骨骨折存在。破裂如发生在脏面，尤其是邻近脾者，有撕裂脾蒂的可能。这种类型的脾破裂，出血量大，病人可迅速发生休克.甚至未及抢救已致死亡 ......
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