B超导引经皮肝穿刺活检术及其护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)10-0096-01【摘要】对50例慢性乙型肝炎轻型患者行B超导引下肝脏穿刺活检术。结果50例穿刺均成功获取肝组织1～2条经HE苏木素伊红染色及免疫组合染色检查，其中30例肝组织呈轻型炎性变，符合临床诊断。15例肝组织为中重度炎性变并有不同程度纤维组织增生，5例呈典型肝硬化病理改变。本组术中术后有不同程度的不良反应10例。其中腹疼6例，肩背部不适3例，皮下渗血3例。护理人员与手术操作者的密切配合是肝穿刺成功的关键，熟练的技术操作，准确的定位与导引技巧是提高肝穿刺成功率，减少并发症的重要因素。
【关键词】B超导引 肝组织 穿刺 护理
近年来B超作为肝胆疾病常用的辅助检查，普遍应用于临床，对于疾病的诊治起着重要作用，但还不能涵概所有肝病的性质和疾病程度，需要病理诊断作为补充。我院自2003年8月～2008年5月开展在B超导引下经皮肝穿刺活检术50例，取得了满意的效果。现将护理配合介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:50例患者中，男40例，女10例，年龄22～45岁，平均(30±2)岁，临床均诊断为慢性乙型肝炎轻型。
1.2 方法
1.2.1 设备及定位方法：B超为西门子G20:根据腹部B超观察肝脏的位置，形态，大小以及血流情况，选择肝组织肥厚处，避开血管，以距体表最近距离作为进针点，以兰圆珠笔划X作标记。
1.2.2 操作步骤：严格无菌操作规程，操作者佩戴口罩，帽子及无菌手套，B超探头以无菌手套包裹，润滑剂以无菌生理盐水替代，穿刺部位常规皮肤消毒，铺无菌洞巾，逐层麻醉，深达肝包膜，B超测量肝脏距体表的距离。局麻后将多功能穿刺针按预定方位、深度、经穿刺点以适当的角度逐层进针 ......
您现在查看是摘要页，全文长 6963 字符。