老年患者的血液透析护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)10-0173-01【关键词】老年 透析 护理
在慢性肾衰竭患者中，老年患者的比例逐年增加，肾脏替代治疗成为这一部分人群维持生命的有效治疗手段，如何提高老年透析患者的生活质量，减少透析并发病，给临床护理工作带来新的课题。我科自2008至2010年对28例老年透析患者通过采取一系列的护理措施，有效地防治各种并发症的发生，提高了生活质量，延长了生存时间，现将护理体会介绍如下。
一 一般护理
1 病室环境保持清洁，干燥，阳光充足，每日定时开窗通风，保持室内空气清新，室温18~20℃，湿度50%~60%为宜。
2 做好基础护理，对生活不能自理的患者，应帮助其进食，根据患者的病情及需求，协助其保持舒适的卧位。
3 护士应陪同患者测体重，并做好记录，对透析期间体重增长过快的应提醒其注意控制水分的摄入。
4 做好心理护理，仔细耐心地向患者及家属讲解关于透析的基础知识，了解透析的意义及注意事项。消除患者紧张恐惧的心理。耐心倾听病人的诉说，以热情的态度，亲切的语言安慰病人，详细讲解透析的重要性，以及情绪与疾病的相互关系。增强其战胜疾病的信心和勇气。
二 血管通路的护理
老年患者因皮肤弹性差，脂肪肌肉层变薄、皮下组织松弛、血管硬化，危险性大，所以穿刺是应选择较粗易固定的血管，尽量避开原来的穿刺点，采用阶梯法刺穿。进针时须做到轻、稳、准，力求一针见血，避免反复穿刺损伤血管。穿刺完毕针翼用胶布交叉固定，以防止松动和脱落，引起渗血和出血。透析结束时，按压穿刺点15~30min以防止出血 ......
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