【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)11-0103-01

    心脏介入诊疗术传统的做法是经股动脉穿刺，随着学科的发展与技术的进步，经桡动脉路径以它特有的优点逐渐应用于临床。2010年1月—2011年8月，我院共行桡动脉穿刺径介入术70例，对护理试验进行了总结，现报道如下：

    1 临床资料

    一般资料：本组接受桡动脉穿刺行介入术患者70例，男41例、女29例，年龄49-82岁，平均年龄63.5岁。其中行冠状动脉成形PCI术7例，冠状动脉造影CAG63例。

    方法：经桡动脉路径患者，右上肢自然平伸外展30-40°，选桡骨茎突近端稍上方桡动脉搏动最强处为穿刺点，按Seldinger穿刺法动脉穿刺成功，冠状动脉造影导管选用5下或6下多功能造影管，常规投器体位进行左冠和右冠造影或行介入治疗，结束后用充气式桡动脉止血器压迫止血。

    结果：本次70例患者中2例穿刺失败，改为股动脉穿刺途径(成功率97.1%)。造影过程中有4例发生动脉痉挛，径动脉内注射硝酸甘油200ug痉挛缓解。术后有2例出现穿刺口出血，发现后及时处理，无其他并发症发生。

    2 护理

    术前准备:Allen试验，先将患者手臂抬高，术者双手拇指分别摸到桡动脉、尺动脉搏动后，同时压迫桡动脉、尺动脉，以阻断血流，嘱患者主动握拳6-7次；嘱患者伸开手指，持续压迫桡、尺动脉，此时患者手的颜色变为苍白 ......