如何预防急诊护理工作中的差错事故
【中图分类号】R531 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2011)11-0119-01
一 努力加强危机前的预防与准备；
1 树立危机意识，危机无时不在，无处不有，我们必须随时具备危机意识，考虑到各种不确定性与风险，制定种种策略去克服或是降低风险，从而形成一整套有效的危机管理制度和体系。
2 正确理解危机管理，危机永远与机遇并存，危机本身就蕴藏着机遇的成分，最成功的危机管理就是要“将危机转化为获得成功的机遇”.
二 在急诊科护理管理中健全制度，严格管理 制定具体工作计划包括；
1 每月对护士进行有关防止医疗事故的教育。
2 对医护人员进行事故防止的意识调查。
3 从事故的角度来分析各病房存在的问题。
4 以院内护理事故为实例，在病房例会上进行讨论，找出防范措施。
5 年底做出年度反省，提出今后的工作目标。各护理小组定期召开会议，会议主要从防止事故的角度来讨论有关护理上的问题。
三 在急诊科护理管理中强化危机意识，重视风险意识教育，提倡敬业爱岗的自律精神；
发生护理事故时，当事的护士要承担民事、刑事等方面的责任，法律并不因为护士的工作辛苦而免其责任。尊重病人的知情权，护士执行每一项护理操作前都要向病人解释清楚，并认真做好病情观察记录，避免发生护理纠纷时护士被动。管理环境中的不确定性总是存在的，难以预料的危机是无法避免的。我国具体的危机管理机制也存在很大的脆弱性，表现主要有二:其一，缺乏一个全面覆盖各类危机的完整的应急系统，“头痛医头，脚痛医脚”，一旦遇到新的危机，即感到无所适从;其二，危机管理是分行业、分部门进行的，尽管有利于实现分工负责，但是当发生需要多个部门共同应对的“综合性”危机时，将产生很高的协调成本，并严重影响反应速度。
四 将安全护理纳入急诊科的目标管理
护士长采取科学管理病房的方法，在排班上尽量做到满足护士的要求，以调动她们的工作积极性，既要保证护理人员充足又要避免护士长期处于紧张、疲劳状态而发生差错事故。
1 危机率的把握。医院通过事故防止委员会的报告及事故报告书来掌握护理事故发生的状况，要求每个护士在工作中主动进行事故边缘登记以便了解隐患，及时将隐患扼杀在萌芽状态。
2 分析、评价。建立事故防止委员会，对各科发生的护理事故及边缘登记情况进行集中分析，找出防止事故的对策，要求护士长从管理者、教育者的角度出发分析本病存在的隐患，利用病房学习或会议的机会组织护士进行讨论、分析，使护士对存在的隐患有共同认识。以此推动医院管理水平的发展，探索医院新的活法。把危机变成推动医院发展的契机，使医院应对复杂情况上下协调、快速机动，把握挑战与机遇，在激烈的竞争中立于不败之地。
作者单位：610031 四川康骨医院, 百拇医药(刘静)
一 努力加强危机前的预防与准备；
1 树立危机意识，危机无时不在，无处不有，我们必须随时具备危机意识，考虑到各种不确定性与风险，制定种种策略去克服或是降低风险，从而形成一整套有效的危机管理制度和体系。
2 正确理解危机管理，危机永远与机遇并存，危机本身就蕴藏着机遇的成分，最成功的危机管理就是要“将危机转化为获得成功的机遇”.
二 在急诊科护理管理中健全制度，严格管理 制定具体工作计划包括；
1 每月对护士进行有关防止医疗事故的教育。
2 对医护人员进行事故防止的意识调查。
3 从事故的角度来分析各病房存在的问题。
4 以院内护理事故为实例，在病房例会上进行讨论，找出防范措施。
5 年底做出年度反省，提出今后的工作目标。各护理小组定期召开会议，会议主要从防止事故的角度来讨论有关护理上的问题。
三 在急诊科护理管理中强化危机意识，重视风险意识教育，提倡敬业爱岗的自律精神；
发生护理事故时，当事的护士要承担民事、刑事等方面的责任，法律并不因为护士的工作辛苦而免其责任。尊重病人的知情权，护士执行每一项护理操作前都要向病人解释清楚，并认真做好病情观察记录，避免发生护理纠纷时护士被动。管理环境中的不确定性总是存在的，难以预料的危机是无法避免的。我国具体的危机管理机制也存在很大的脆弱性，表现主要有二:其一，缺乏一个全面覆盖各类危机的完整的应急系统，“头痛医头，脚痛医脚”，一旦遇到新的危机，即感到无所适从;其二，危机管理是分行业、分部门进行的，尽管有利于实现分工负责，但是当发生需要多个部门共同应对的“综合性”危机时，将产生很高的协调成本，并严重影响反应速度。
四 将安全护理纳入急诊科的目标管理
护士长采取科学管理病房的方法，在排班上尽量做到满足护士的要求，以调动她们的工作积极性，既要保证护理人员充足又要避免护士长期处于紧张、疲劳状态而发生差错事故。
1 危机率的把握。医院通过事故防止委员会的报告及事故报告书来掌握护理事故发生的状况，要求每个护士在工作中主动进行事故边缘登记以便了解隐患，及时将隐患扼杀在萌芽状态。
2 分析、评价。建立事故防止委员会，对各科发生的护理事故及边缘登记情况进行集中分析，找出防止事故的对策，要求护士长从管理者、教育者的角度出发分析本病存在的隐患，利用病房学习或会议的机会组织护士进行讨论、分析，使护士对存在的隐患有共同认识。以此推动医院管理水平的发展，探索医院新的活法。把危机变成推动医院发展的契机，使医院应对复杂情况上下协调、快速机动，把握挑战与机遇，在激烈的竞争中立于不败之地。
作者单位：610031 四川康骨医院, 百拇医药(刘静)