【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)11-0137-01

    胃瘫是指胃大部切除术后残胃瘫综合征(PGS)，也称功能性胃排空障碍，是指胃大部切除术后激发的非机械性梗阻因素引起的功能性胃排空延迟，是临床上常见的一种胃部分切除术后的并发症.发生率为3%一4%。胃瘫的主要临床特点为腹部手术后数日肛门曾恢复排气，胃肠减压解除后不久即出现腹胀呕吐，进食后症状加重，再禁食水，胃肠减压后症状缓解，经1项或者多项检查提示无机械性梗阻征象。此症状持续10 d以上无改善即可诊断胃瘫。

    1 临床资料

    胃瘫患者7例，其中男5例，女2例，年龄51～86岁，平均67.5岁。其中胃体癌3例，胃底癌3例，胃窦癌1例，均行根治性手术。胃瘫发生在拔除胃管进流质或半流质饮食时，患者出现上腹饱胀、恶心、呕吐，呕吐物为宿食和胃液，并有胸闷、气促，无明显疼痛。体格检查发现上腹部饱满，有振水音。均符合以下诊断标准：① 胃引流量>800 ml/d，持续时间超过10 d。②经一项或多项检查无胃流出道机械性肠梗阻。③无明显水、电解质平衡失调 ......