【中图分类号】R332 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2011)12-0109-01

    【摘要】总结32例老年Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创正压通气的护理。认为严密观察病情，加强气道的护理工作，保持呼吸道通畅，预防并及时发现可能的并发症等，可提高老年Ⅱ型呼吸衰竭患者无创通气治疗的效果。

    【关键词】无创正压通气 ； 呼吸衰竭； 护理

    呼吸衰竭是指由于呼吸系统或其他疾患引起的呼吸障碍，导致机体缺O2合并CO2潴留而产生的一系列生理功能紊乱^[1]。无创正压通气(NIPPV)因不需要建立有创人工气道而进行辅助机械通气，从而避免了有创通气的并发症，减少机械通气相关肺炎(VAP)的发生，保留了正常的生理功能。病人有呼吸道防御功能和自主咳痰能力，亦能说话，在各种类型慢性呼吸衰竭和急性呼吸衰竭的治疗中占有重要位置，并可缩短机械通气和住院时间，减少医疗费用和护理时间^[2].2010年2月至2010年8月本科收治老年Ⅱ型呼吸衰竭患者32例，将无创正压通气用于Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗，效果良好。现将护理报告如下：

    1 资料和方法

    1.1 资料 本组32例，其中男性20例，女性12例，年龄62~88岁，COPD史8~22年，均为Ⅱ型呼吸衰竭，诊断均符合COPD临床诊断标准^[3]。肺功能中度以上以阻塞为主的混合性肺通气功能障碍。

    1.2 方法 给患者安置半卧位，床头抬高45度，要点在于使头、颈、肩在同一水平头稍向后仰，以有效开放气道，保持呼吸道通畅，注意防止枕头过高，影响气流通过而降低疗效。患者与呼吸机连接方式采用面罩，根据患者的体重 ......