【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)12-0138-01

    【摘要】目的 探讨乳腺癌改良根治术后，同期应用下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)进行乳房再造手术的护理。方法 加强术前心理护理；术后观察肌皮瓣的血运；保持有效的负压引流；加强功能锻炼；做好再造乳房按摩。结果 自2007年1O月～2010年9月，16例乳腺癌改良根治术后，同期应用TRAM 乳房再造的患者手术均获成功，无并发症，再造乳房形态良好。结论 加强围手术期的护理是确保乳房再造肌皮瓣存活的关键。

    【关键词】乳腺癌改良根治术乳房再造 横行 腹直肌肌皮瓣 护理

    乳癌是女性的好发恶性肿瘤，乳癌根治术术后的乳房的缺如破坏了女性的体形，对患者的身心造成了严重的影响。乳癌根治术，同期进行TRAM乳房再造既达到了肿瘤根治的目的，又集美容塑形的功效，将成为乳癌治疗的首选方法。我院乳腺外科自2007年10月开始应用TRAM再造乳房共16例，取得了较好的临床效果，现将护理体会介绍如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料： 16例乳腺癌全部为女性患者，年龄28-50岁。TMN分期法：1期5例，2期9例 3期2例。右侧乳腺的9例，左侧乳腺7例，其中14例有明确的乳房再造要求 ......