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编号:12702100
肛周疾病的围手期护理
http://www.100md.com 2011年12月1日 健康必读·下旬刊 2011年第12期
     【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)12-0158-01

    【关键词】肛周疾病 围手术期 护理

    肛周是指肛门周围半径6cm以内的区域,肛周的特征是具有毛囊和汗腺的鳞状上皮①。肛周疾病是肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、肛周湿疹等疾病的总称。是临床常见病、多发病,发病高峰年龄在20-40岁,男性多于女性,可能与男性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关②。大部分肛周疾病是需要外科手术治疗的,其中围手术期的护理对这些疾病的痊愈、康复、疗效及减轻患者痛苦起着至关重要的作用。现介绍如下:

    1 临床资料

    2003年4 月——2011年7月,我院肛肠外科手术治疗肛周疾病623例,其中肛裂95例,手术采用局麻下肛裂切除术:即切除全部增殖的肛缘、前哨痔、肥大的肛乳头,发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌,部分患者同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌,创面敞开引流③。直肠肛管周围脓肿67例,其中肛门周围脓肿58例,局麻下在波动最明显处作与肛门呈放射状切口;坐骨肛管间隙脓肿6例,腰或骶麻下在压痛最明显处作一平行于肛缘的弧形切口;骨盆直肠间隙脓肿3例,腰或骶麻下在波动最明显处切开引流。肛瘘159例,在腰或骶麻下行挂线疗法,即利用橡皮筋的机械压迫作用,缓慢切开瘘管。痔299例,其中外痔(含血栓性)107例 ......

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