【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)12-0227-01

    【摘要】目的 重型颅脑损伤呼吸道分泌物的清除与护理。方法 选择我院2009年8月-2010年8月收治的70例重型颅脑损伤的患者，其中已行气管切开者40例，未行气管切开30例。结果 有效清除呼吸道分泌物，能降低肺部感染率，提高治愈率。

    【关键词】重型颅脑损伤；呼吸道分泌物清除；护理

    重型颅脑损伤治疗的重要内容之一是护理，而护理中最重要的是呼吸道分泌物的清除问题。因此做好重型颅脑损伤患者的呼吸道分泌物清除与护理尤为重要，这样能减少肺部感染的发生率，提高治愈率，降低致残率。本文选择我院2009年8月-2010年8月70例重型颅脑损伤患者，结合临床实践，将重型颅脑损伤呼吸道分泌物清除与护理报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料。本组70例中，男60例，女10例，年龄3—80岁，平均年龄42.5岁。70例中脑脊液、耳鼻漏10例，颅骨骨折50例，原发生脑干损伤10例。开颅手术治疗62例，非手术治疗8例。非气管切开30例，气管切开40例。肺部感染2例。多数昏迷1周或3周左右，3例呈植物状态昏迷半年后清醒。住院时间最长180d，最短30d。治愈66例，死亡4例。

    1.2 方法。对未行气管切开病例，主要是加强基础护理，包括：翻身拍背，有效吸痰，以维持呼吸道通畅。对行气管切开病例，一方面是加强切口护理，其次是强化无菌操作，第三是湿化气道、有效吸痰以保持气道通畅，解除呼吸道梗阻。

    1.3 结果 ......