颅内血肿清除术后双下肢深静脉血栓形成1例原因分析及护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)12-0256-01下肢深静脉血栓形成(DVT)是外科手术常见的并发症之一,以骨科、神经外科手术发生率为最高[1]。DVT轻者可导致下肢血栓形成后遗症,重者可因血栓脱落造成继发性肺栓塞(PE)、脑梗死而危及生命。2011年7月,我们科收治一例颅内血肿清除术+去骨瓣减压术后发生双下肢DVT患者,对其原因进行分析,并给予精心护理,效果满意,现报告如下:
1 临床资料
患者,男,61岁,因车祸伤及头部、胸部后意识不清1小时,呼吸困难20分钟,于2011年7月6日入院。入院时,呈昏迷状态,呼吸表浅,全身皮肤多处擦伤,右颅顶可见约长3cm头皮裂伤伴渗血,双侧外耳道见血液流出,双侧瞳孔不等大,左:右≈3mm:5mm,对光反射消失。鼻腔出血。双侧锁骨、右侧肋骨及肩胛骨有骨擦感。右肺呼吸音低。压眶刺激可见左侧肢体活动,双下肢巴氏征阳性。于7月8日在全麻下行脑内血肿清除+去骨瓣减压术,术后给予脱水、抗感染等治疗。7月24日(术后第16天),发现患者双下肢肿胀 ......
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