【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)12-0048-01

    【摘要】目的 总结食管癌、贲门癌术后并发症吻合口瘘诊治经验，提高对该病的诊治水平。 方法 回顾性分析我院2004年至2009年405例食管癌、贲门癌术后并发吻合口瘘23例，颈部吻合口瘘13例均行保守治疗，采用十二指肠营养管鼻饲营养，颈部瘘口换药。胸内吻合口瘘10 例中行保守治疗9 例，采用术后x 光透视下置十二指营养管鼻饲营养或术中预先置十二指肠营养管，胸腔闭式引流加灌洗。再次开胸手术1 例。结果23例吻合口瘘治愈22例，死亡1例(4.3%)。颈部吻合口瘘13例均治愈，治愈率100%。胸内吻合口瘘10 例中保守治疗9例，治愈8例(80%)，死亡1例(10%)。1例再次开胸手术行吻合口瘘修补术，均治愈。死亡1例因合并糖尿病死于感染中毒全身衰竭。 结论 食管癌、贲门癌术后并发症吻合口瘘通过早期积极有效的保守治疗，愈后良好，保持引流通畅、加强营养、预防和控制感染是治疗该病的关键。

    关键词】食管癌、贲门癌术后并发症吻合口瘘 诊断 治疗

    吻合口瘘是食管癌、贲门癌切除术后的一种常见严重并发症 ......