【中图分类号】R782.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)12-0056-01

    【摘要】目的：探讨利用颌间牵引钉行颌间牵引配合钛板坚固内固定在治疗颌骨骨折中的应用。方法：对56例颌骨骨折患者颌骨骨折复位后行钛板坚固内固定，术后采用颌间牵引钉行颌间牵引2周，术后随访3～24月，对其疗效进行评价。结果：55例患者术后均I期愈合，1例创口延期愈合，为下颌角、颏孔区多发性骨折。所有患者咬合关系及张口度均恢复良好。结论：颌间牵引加钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折效果可靠，创伤少，是一种快捷、安全、卫生的颌间牵引固定方法，容易为患者所接受，值得临床推广。

    【关键词】牵引钉，颌间牵引，颌骨骨折

    口腔颌面部暴露在人体表面，极易受到损伤。据报道，颌面部创伤约占全身伤的11%~34%^[1]。临床上治疗有咬合错乱的颌面部骨折的方法很多，但以骨折段解剖复位，坚固内固定辅以颌间牵引的方法为首选^[2]。带钩的牙弓夹板牵引是过去常用的方法之一^[3]。我科自2005年10月来开始应用自攻型牵引钛钉颌骨内植入后再实施颌间牵引，治疗颌面部骨折56例，取得满意的疗效，现报告如下：

    1 材料与方法

    1.1 临床资料: 本组56例中，均有不同程度的咬合错乱。其中男34例，女12例；年龄23 ~ 68岁，平均32岁。其中上颌骨18例，下颌骨27 例，多发性骨折11 例。其中下颌骨正中骨折 例，颏孔区骨折 例，下颌角区骨折 例，单侧髁突骨折 5例。其中陈旧性骨折2例，均为单侧髁突骨折保守治疗后张口受限的病例 ......