三阴乳腺癌的临床研究新进展(2)
3 TNBC的放疗 TNBC行保乳术后放疗,其局部复发率相比非TNBC并没有显著提高,证明TNBC对放射线的敏感性,放疗对局部控制有一定疗效。Haffy[13]等对117例TNBC患者进行保乳手术和放疗,观察局部复发和远处转移。结果显示,TNBC患者总体生存率、无远处转移生存率显著低于其他类型乳腺癌,而在局部控制率方面,则无显著性差异。Marianne[14]等将高危乳腺癌患者进行术后放疗,发现对TNBC而言,术后放疗未能显著改善总生存率(P=0.02),但能降低局部复发率。
4 TNBC的靶向治疗
Guler[15]等研究显示TNBC肿瘤细胞中脆性组氨酸三联体蛋白通过WW域激活蛋白γ2导致DNA的损伤,影响DNA修复。此种病理机制常发生在BRCA1缺陷的肿瘤,而造成DNA损伤反应的关卡蛋白将是治疗的新靶点。卡培他滨是肿瘤选择性靶向化疗药物的代表,是新一代肿瘤内激活的口服氟尿嘧啶前体药物[9]。EGFR是肿瘤选择性靶向化疗的分子靶点,Corkery[16]等发现EGFR在TNBC细胞中高水平表达 ......
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